詳解強直性脊柱炎是如何鑒別的
您知道強直性脊柱炎是如何鑒別的嗎?強直性脊柱炎的病情十分復雜,其病因在醫(yī)學上也尚未明確,因此,在治療上有一定的難度,所以目前還有十分有效的治愈方法和藥物。但是,專家建議,盡早發(fā)現(xiàn),及時治療對患者對病情的緩解還是有一定幫助的。下面,讓我們來了解一下強直性脊柱炎的鑒別方法是什么:
1、腰骶關節(jié)勞損 慢性腰骶關節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關節(jié)勞損,疼痛因活動而加理,休息后可緩解。
2、骨關節(jié)炎 常發(fā)生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關節(jié)以負重的脊柱和膝關節(jié)等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀,與AS易混淆;但本病不發(fā)生關節(jié)強直及肌肉萎縮,無全身癥狀,X線表現(xiàn)為骨贅生成和椎間隙變窄。
3、Forestier病(老年性關節(jié)強直性骨肥厚) 脊椎亦發(fā)生連續(xù)性骨贅,類似AS的脊椎竹節(jié)樣變,但骶髂關節(jié)正常,椎間小關節(jié)不受侵犯。
4、結核性脊椎炎 臨床癥狀與AS相似,但X線檢查可資鑒別。結核性脊柱炎時,脊椎邊緣模糊不清,椎間隙變窄,前楔形變,無韌帶鈣化,有時有脊椎旁結核膿腫陰影存在,骶髂關節(jié)為單側(cè)受累。
5、類風濕性關節(jié)炎 現(xiàn)已確認AS不是RA的一種特殊類型,兩者有許多不同點可資鑒別。RA女性多見,通常先侵犯手足小關節(jié),且呈雙側(cè)對稱性,骶髂關節(jié)一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯頸椎,且無椎旁韌帶鈣化,有類風濕皮下結節(jié),血清RF常陽性,HLA-B27抗原常陰性。
6、腸病性關節(jié)病 潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或腸原性脂肪代謝障礙(Whipple)都可發(fā)生脊柱炎,且腸病性關節(jié)病受累關節(jié)和X線改變與AS相似而不易區(qū)別,因此需要尋找腸道癥狀和體征,以資鑒別。潰瘍性結腸炎的結腸粘膜潰瘍,水腫及血性腹瀉;局限性腸炎的腹痛、營養(yǎng)障礙及瘺管形成;Whipple病的脂肪瀉,急劇消瘦等,都有助于原發(fā)性疾病的診斷。腸病性關節(jié)病HLA-B27陽性性率低,Crohn病病人腸灌注液IgG增高,而AS病人腸灌液中IgG基本正常。
7、Reiter綜合征和牛皮癬關節(jié)炎 兩病均可發(fā)生脊柱炎和骶髂關節(jié)炎,但脊柱炎一般發(fā)生較晚,較輕,椎旁組織鈣化少,韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環(huán)外纖維組織鈣化),在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與AS的竹節(jié)樣脊柱不同;骶髂關節(jié)炎一般為單側(cè)性或雙岕非對稱損害,牛皮癬關節(jié)炎則有皮膚銀屑病損害等可代鑒別。
8、腫瘤 腫瘤亦可引起進行性痛痛,需作全面檢查,明確診斷,以免誤診。
大多數(shù)強直性脊柱炎患者在發(fā)病前期未能及時察覺所患的疾病,因此常常誤認為是普通常見的風濕性關節(jié)炎,未通過醫(yī)院全面系統(tǒng)的檢查,盲目用藥,錯過了治療的最佳時機,耽誤了病情。因此,若有身體不適,察覺到強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn),要盡快到醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生治療。
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強直性脊柱炎檢測治療方法強直性脊柱炎在生活中還是比較常見的,會有很多的朋友遇到此病,強直性脊柱炎的出現(xiàn)的癥狀很多,帶給我們的傷害就越多,此病出現(xiàn)
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強直性脊柱炎怎樣確診呢經(jīng)常做辦公的人有沒有發(fā)現(xiàn),坐的時間長了,腰椎脊椎就會出現(xiàn)疼痛,如果長時間如此的話,很有可能就患了強直性脊柱炎。剛患強直性
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強制性脊柱炎應怎樣診斷經(jīng)常做辦公的人有沒有發(fā)現(xiàn),坐的時間長了,腰椎脊椎就會出現(xiàn)疼痛,如果長時間如此的話,很有可能就患了強直性脊柱炎。剛患強直性
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強直性脊柱炎確診后怎么治療呢在治療強直性脊柱炎疾病的過程當中,找到方法才是最重要的事情,如果強直性脊柱炎疾病沒有得到有效治療,任由其惡化的情況下,會