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      心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些呢

      心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些呢

      心臟是*當(dāng)中比較重要的器官,因此大家更是要時(shí)刻去關(guān)注它的健康,特別是不小心患上了心衰后也是很嚴(yán)重的疾病,所以病人們一定要及早的去發(fā)現(xiàn)并積極的采取較為合理的辦法進(jìn)行治療和發(fā)現(xiàn)癥狀,那么,心衰的癥狀表現(xiàn)有哪些?接著就去看看下吧。

      (一)呼吸困難 是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。輕者僅于較重的體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,休息后很快消失,故稱為勞力性呼吸困難。此由于勞動(dòng)促使回心血量增加,在右心功能正常時(shí),更促使肺瘀血加重的緣故。隨病情的進(jìn)展,輕度體力活動(dòng)即感呼吸困難,嚴(yán)重者休息時(shí)也感呼吸困難,以致被迫采取半臥位或坐位,稱為端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影響,多積聚在低垂部位如下肢與腹部,回心血量較平臥時(shí)減少,肺淤血減輕,同時(shí)坐位時(shí)橫膈下降,肺活量增加,使呼吸困難減輕。

      陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn),病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽頻繁,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。輕者坐起后數(shù)分鐘,癥狀即告消失,重者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)紫紺、冷汗、肺部可聽到哮鳴音,稱心臟性哮喘。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成肺水腫,咯大量泡沫狀血痰,兩肺滿布濕羅音,血壓(血壓食品)可下降,甚至休克。

      (二)咳嗽和咯血 是左心衰竭的常見癥狀。由于肺泡和支氣管粘膜淤血所引起,多與呼吸困難并存,咯血色泡沫樣或血樣痰。

      (三)其它 可有疲乏無力、失眠、心悸等。嚴(yán)重腦缺氧時(shí)可出現(xiàn)陳一斯氏呼吸,嗜睡、眩暈,意識(shí)喪失,抽搐等。

      (四)體征 除原有心臟病體征外,心尖區(qū)可有舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn),兩肺底部可聽到散在濕性羅音,重癥者兩肺滿布濕羅音并伴有哮鳴音,常出現(xiàn)交替脈。

      二、右心衰竭

      (一)上腹部脹滿 是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛,此多由于肝、脾及胃腸道充血所引起。肝臟充血、腫大并有壓痛,急性右心衰竭肝臟急性淤血腫大者,上腹脹痛急劇,可被誤診為急腹癥。長(zhǎng)期慢性肝淤血缺氧,可引起肝細(xì)胞變性、壞死、最終發(fā)展為心源性肝硬化,肝功能呈現(xiàn)不正�;虺霈F(xiàn)黃疸。若有三尖瓣關(guān)閉不全并存,觸診肝臟可感到有擴(kuò)張性搏動(dòng)。

      (二)頸靜脈怒張 是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。其出現(xiàn)常較皮下水腫或肝腫大為早,同時(shí)可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大的肝臟時(shí),頸靜脈怒張更加明顯,此稱肝一頸靜脈回流征陽(yáng)性。

      (三)水腫 右心衰竭早期,由于體內(nèi)先有鈉、水潴留,故在水腫出現(xiàn)前先有體重的增加,體液潴留達(dá)五公斤以上時(shí)才出現(xiàn)水腫。心衰性水腫多先見于下肢,臥床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明顯,呈凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失,常伴有夜間尿量的增加,此因夜間休息時(shí)的回心血量較白天活動(dòng)時(shí)為少,心臟尚能泵出靜脈回流的血量,心室收縮末期殘留血量明顯減少,靜脈和毛細(xì)血管壓力(壓力食品)的增高均有所減輕,因而水腫減輕或消退。

      少數(shù)病人可有胸水和腹水。胸水可同時(shí)見于左、右兩側(cè)胸腔,但以右側(cè)較多,其原因不甚明了,由于壁層胸膜靜脈回流至腔靜脈,臟層胸膜靜脈回流至肺靜脈,因而胸水多見于全心衰竭者。腹水大多發(fā)生于晚期,多由于心源性肝硬化所引起。

      (四)紫紺 右心衰竭者多有不同程度的紫紺,最早見于指端、口唇和耳廓,較左心衰竭者為明顯。其原因除血液中血紅蛋白在肺部氧合不全外,常因血流緩慢,組織從毛細(xì)血管中攝取較多的氧而使血液中還原血紅蛋白增加有關(guān)(周圍型紫紺)。嚴(yán)重貧血者紫紺可不明顯。

      (五)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 可有神經(jīng)過敏,失眠,嗜睡等癥狀。重者可發(fā)生精神錯(cuò)亂,此可能由于腦淤血,缺氧或電解質(zhì)紊亂等原因引起。

      (六)心臟體征 主要為原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左、右心均可擴(kuò)大。右心室擴(kuò)大引起三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),在三尖瓣聽診可聽到吹風(fēng)性收縮期雜音。由左心衰竭引起的肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),可因右心衰竭的出現(xiàn)而減輕。

      三、全心衰竭 可同時(shí)存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn),也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主。

      綜上所述:關(guān)于上面說的也就是患上心衰后會(huì)存在哪些癥狀,大家們更是要有所了解,還有就是人們一定要多注意保護(hù)自己的心臟健康,而發(fā)現(xiàn)有這類病后一定要摸清楚它會(huì)有哪些癥狀,只有知道這些才能從根本上進(jìn)行處理和治療。最后祝愿患者健康。