生活當(dāng)中孩子可是家庭中最受重視的成員，因?yàn)楝F(xiàn)在每個(gè)家庭幾乎就只有一個(gè)孩子，當(dāng)孩子出現(xiàn)疾病，家長(zhǎng)甚至比孩子還要難受，但是有的時(shí)候疾病也是無(wú)法避免的，我們家長(zhǎng)只要做到能夠早發(fā)現(xiàn)早治療就好了，下面來(lái)介紹一下小兒心力衰竭應(yīng)該怎樣檢查?

1.血?dú)饧癙H值

患兒不同血流動(dòng)力學(xué)改變可有相應(yīng)的血?dú)饧癙H值變化。容量負(fù)荷過(guò)重，嚴(yán)重肺靜脈充血，由于肺內(nèi)右向左分流及通氣-灌注功能障礙，使PAO2輕度下降。病情嚴(yán)重者，有肺泡水腫，出現(xiàn)呼吸性酸中毒;病情較輕者，只有肺間質(zhì)水腫，代償性呼吸增快則發(fā)生呼吸性堿中毒。體循環(huán)血量嚴(yán)重降低者組織灌注不良，酸性代謝產(chǎn)物尤其乳酸積蓄，導(dǎo)致代謝性酸中毒動(dòng)脈血氧張力嚴(yán)重減低如肺血流梗阻、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位畸形等，無(wú)氧代謝增加，雖然體循環(huán)血量不少，但氧釋放到組織不足也可導(dǎo)致代謝性酸中毒。

2.血清電解質(zhì)

嬰兒心力衰竭常出現(xiàn)低鈉血癥，血鈉低于125MMOL/L，反映水潴留。低氯血癥見(jiàn)于用襻利尿藥后。酸中毒時(shí)血鉀水平可升高。用強(qiáng)效利尿藥可致低鉀血癥。

3.血常規(guī)

嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致心力衰竭。

4.可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。

5.血糖及血鈣

新生兒患者應(yīng)測(cè)定血糖血鈣低血糖或低血鈣均可引起心力衰竭。

6.心肌酶

心肌炎及心肌缺血者，肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。

7.腎功能檢查。

8.X線胸片

對(duì)于評(píng)價(jià)心臟大小及肺血情況十分重要。根據(jù)房、室大小肺血增多或減少，可協(xié)助做出病因診斷，并可顯示肺淤血、肺水腫、胸腔積液及因肺動(dòng)脈與心房擴(kuò)大壓迫支氣管引起的左下肺不張，或繼發(fā)性肺炎。嬰兒正常的胸腺心臟影，可被誤診為心臟擴(kuò)大，應(yīng)予注意。

9.心電圖

對(duì)心律失常及心肌缺血引起的心力衰竭有診斷及指導(dǎo)治療意義。

10.超聲心動(dòng)圖

心臟超聲技術(shù)用于觀察心臟大小、心內(nèi)結(jié)構(gòu)、大血管位置、血流方向和速度、心包積液及心功能測(cè)定。具有無(wú)創(chuàng)、方便、重復(fù)性好的優(yōu)點(diǎn)，可在病床旁進(jìn)行。對(duì)于病因診斷及治療前后心功能估計(jì)十分重要。通常用二維超聲心動(dòng)圖技術(shù)測(cè)定心功能。

上面文章內(nèi)容講了關(guān)于小兒心力衰竭該做的檢查，希望我們家長(zhǎng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不舒服的癥狀，一定不要耽擱時(shí)間，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，避免疾病加重加大治療的難度。做到早發(fā)現(xiàn)早治療。