老年心力衰竭預(yù)后效果?這是大家比較關(guān)注的，只有把握了老年心力衰竭預(yù)后效果，才能夠幫助大家正確的認(rèn)識(shí)這種疾病，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的治療，關(guān)于老年心力衰竭預(yù)后效果，專家給出了如下建議。

利尿藥緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。減少靜脈回流，降低前負(fù)荷，又可減少心肌耗氧。然而，靜脈回流的減少可引起低心排出量綜合征，后者可激活神經(jīng)內(nèi)分泌;又因組織灌注不足而誘發(fā)或加重終末器官異常，如腎、肝衰竭。更重要的是，利尿藥不能改善心力衰竭的預(yù)后。

對(duì)利尿藥的反應(yīng)個(gè)體差異極大，一方面，老年患者對(duì)利尿藥的敏感性降低，另一方面，老年患者對(duì)利尿藥的耐受性也降低。以呋塞米(速尿)為例，有的患者每周僅日服20～40mg即可獲良好效果，而有的患者即使每天靜脈用200mg也不能得到滿意的療效。因此劑量一定要個(gè)體化、具體化，即不僅因患者而異，而且同一患者也要隨病情變化而調(diào)整。既要改善心力衰竭的癥狀，又要避免引起低血容量和休克。

為了增強(qiáng)利尿效果和避免利尿引起的不良反應(yīng)，聯(lián)合用藥是一個(gè)合理的方法，最近愈來愈受到臨床醫(yī)生的重視。較常用的是氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)與保鉀利尿藥合用[螺內(nèi)酯(安體舒通)和氨苯蝶啶]、保鉀利尿藥與襻利尿藥[呋塞米(速尿)和依他尼酸(利尿酸)]合用或兩種保鉀利尿藥合用。在聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意各個(gè)利尿藥起效時(shí)間、作用高峰時(shí)間和作用維持時(shí)間，以便合理的聯(lián)用。但也應(yīng)注意其不良反應(yīng)，權(quán)衡得失，謹(jǐn)慎使用。尤其是要維持電解質(zhì)平衡。

老年心力衰竭預(yù)后效果?以上便是專家的分析，中、強(qiáng)效利尿藥可引起血尿酸和血糖增高，老年病人中痛風(fēng)和糖尿病的病人較多，要注意及時(shí)檢測(cè)血尿酸和血糖，并密切觀察。