前列腺增生患者該做什么檢查
雖然前列腺增生這樣的疾病在生活當(dāng)中比較常見,可是也有很多患者在患有疾病的不知道該如何是好?導(dǎo)致疾病反反復(fù)復(fù)的發(fā)作給他們帶去了太多困擾,為了幫助到前列腺增生疾病患者,小編來介紹前列腺增生疾病患者該做的檢查項(xiàng)目有什么?
1、檢查腹部:
注意有無脹大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱內(nèi)常有大量殘余尿,觸診時(shí)�?捎|及脹大之膀胱;但有時(shí)病史較長,膀胱處于長期慢性尿潴留狀態(tài),脹大之膀胱質(zhì)地軟癱不易觸察,可用叩診法,以判明之。
2、肛門指診:
肛指檢查是診斷本病重要檢查步驟,多數(shù)前列腺肥大病例,經(jīng)此項(xiàng)檢查即可作出明確診斷。陽性發(fā)現(xiàn)為前列腺體腫大、突起、中央溝消失,兩側(cè)邊緣增寬,質(zhì)韌而表面光滑。根據(jù)這些特點(diǎn),可與前列腺癌、結(jié)核、結(jié)石相鑒別。但如前列腺不大、尚不能僅根據(jù)此項(xiàng)檢查,就除外前列腺肥大之可能。因如單純中葉肥大時(shí),肥大之腺體向膀胱內(nèi)突出,肛指檢查可完全無從觸知。肛指檢查時(shí),注意肛門括約肌之功能,有助于與神經(jīng)病原性膀胱排尿障礙相鑒別。
3、X線:
IVU或膀胱尿道造影時(shí)于前后位及排尿狀態(tài)下攝片,可見膀胱底部抬高,有弧形密度減低陰影,后尿道長度增加。如合并憩室、腫瘤、結(jié)石可顯示充盈缺損。晚期IVU可顯示膀胱輸尿管反流、腎積水或腎顯影不佳甚至不顯影。
4、膀胱鏡檢查:
該方法不作為常規(guī)檢查,僅在有指征時(shí)進(jìn)行。可見膀胱頸部突出隆起,尿道內(nèi)口變形。膀胱壁形成小梁、小室甚至憩室。如合并膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤也可一并診斷。
5、測定殘余尿:
測定殘余尿?qū)Ρ静∮兄匾饬x。如前所述腺體肥大程度,并不與病情嚴(yán)重程度成正比例,故依腺體大小程度為本病分級實(shí)無臨床意義;而殘余尿之多少,能說明梗阻程度之輕重,與病情關(guān)系密切。測定殘余尿的方法有:①超聲波檢查法:簡便易行,病人負(fù)擔(dān)很小,結(jié)果亦能說明問題。②導(dǎo)尿法:于自行排尿之后,立即放入導(dǎo)尿管檢查,能準(zhǔn)確的測定殘余尿量,并可取得尿標(biāo)本作培養(yǎng),且可借此作酚紅試驗(yàn)及膀胱造影等檢查。但有引起損傷出血感染等危險(xiǎn),故應(yīng)慎重進(jìn)行,嚴(yán)加預(yù)防。如測定有大量殘余尿時(shí),應(yīng)考慮將導(dǎo)尿管留置引流。③進(jìn)行靜脈腎盂造影時(shí),解除加壓腹帶拍最后一張片后,讓患者排空膀胱再行拍片一張,即可顯示殘余尿情況。
6、尿動(dòng)力學(xué)檢查
為無創(chuàng)性檢查,測定時(shí)膀胱容量應(yīng)150ml。主要指標(biāo)有:最大尿流率(Qmax,正常15ml/s)、膀胱容量(bladdercapacity,正常男性350~750ml,女性250~550ml)、逼尿肌收縮力等,對前列腺增生癥的治療選擇及預(yù)后判斷有重要意義。
總之在出現(xiàn)前列腺增生疾病的情況之下,我們能夠重視做好上面的檢查很重要,因?yàn)橹挥姓_及時(shí)的做好檢查才能很好的去確診疾病也才能更加正確的去治療疾病,避免這樣的疾病帶來太多的被害,爭取使每一個(gè)前列腺增生疾病患者早日康復(fù)。
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