確診偏頭痛需要的一些檢查是什么
說(shuō)起偏頭痛,很多的人都知道怎么回事,很多的人會(huì)出現(xiàn)這種疾病,會(huì)影響到自己的身體健康,而且還會(huì)因?yàn)檫@種疾病,會(huì)導(dǎo)致生活受到影響,大家應(yīng)該關(guān)注這種疾病,出現(xiàn)了疾病止嘔,要合理的進(jìn)行檢查,確診偏頭痛需要的一些檢查是什么呢?
1.腦電圖檢查:
一般認(rèn)為,偏頭痛病人無(wú)論是在發(fā)作期或間歇期,腦電圖的異常發(fā)生率皆比正常對(duì)照組高,但是,偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性,因?yàn)樗捎姓2ㄐ�。普通性慢波、棘波放電、局灶性棘波、類波以及�?duì)過(guò)度通氣、閃光刺激有異常反應(yīng)等各種波形。小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高,達(dá)9%~70%不等,可出現(xiàn)棘波、陣發(fā)性慢波、快波活動(dòng)及彌漫性慢波。
2.腦血流圖檢查:
病人在發(fā)作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側(cè)波幅不對(duì)稱,一側(cè)偏高或一側(cè)偏低。
3.腦血管造影檢查:
原則上偏頭痛病人不需進(jìn)行腦血管造影,只有在嚴(yán)重的頭痛發(fā)作,高度懷疑是否為蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人才進(jìn)行腦血管造影,以期除外有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等疾患。無(wú)疑,偏頭痛病人腦血管造影絕大多數(shù)是正常的。
4.腦脊液檢查:
偏頭痛病人腦脊液的常規(guī)檢查通常是正常的,一般情況下腦脊液的淋巴細(xì)胞可增高。
5.免疫學(xué)檢查:
一般認(rèn)為偏頭痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花環(huán)形成可較正常人偏高。
6.血小板機(jī)能檢查:
偏頭痛病人的血小板聚集性可升高
特殊類型的偏頭痛治療方法有哪些?
(1)與偏頭痛相關(guān)的先兆是否需要治療及如何治療,目前尚無(wú)定論。通常先兆為自限性的、短暫的,大多數(shù)患者于治療尚未發(fā)揮作用時(shí)可自行緩解。如果患者經(jīng)歷復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的、明顯的先兆,考慮舌下含化硝苯地平(尼非地平),但頭痛有可能加重,且療效亦不肯定。給予sumatriptan及麥角胺(酒石酸麥角胺)的療效亦尚處觀察之中。
(2)關(guān)于難治性嚴(yán)重偏頭痛性頭痛:這類頭痛主要涉及偏頭痛持續(xù)狀態(tài),頭痛常不能為一般的門診治療所緩解�;颊叱掷m(xù)的進(jìn)展性頭痛外尚有一系列生理及情感癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑郁、絕望,甚至自殺傾向。用藥過(guò)度及反跳性依賴、戒斷癥狀常促發(fā)這些障礙。這類患者常需收入急癥室觀察或住院,以糾正患者存在的生理障礙,如脫水等;排除伴隨偏頭痛出現(xiàn)的嚴(yán)重的神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)科疾病;治療糾正藥物依賴;預(yù)防患者于家中自殺等。應(yīng)注意患者的生命體征,可做心電圖檢查。藥物可選用酒石酸二氫麥角胺、Sumatriptan、鴉片類及止吐藥,必要時(shí)亦可謹(jǐn)慎給予氯丙嗪等�?蛇x用非腸道途徑給藥。如靜脈或肌注給藥。一旦發(fā)作控制,可逐漸加入預(yù)防性藥物治療。
(3)關(guān)于妊娠婦女的治療:Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑,并應(yīng)限制劑量。還可應(yīng)用潑尼松,其不易穿過(guò)胎盤,在妊娠早期不損害胎兒,但不宜應(yīng)用太頻。如欲懷孕,最好盡最大可能不用預(yù)防性藥物并避免應(yīng)用麥角類制劑。
(4)關(guān)于兒童偏頭痛:兒童偏頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊,如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等,但也有人質(zhì)疑酒石酸麥角胺藥物的療效。如能確診,重要的是對(duì)兒童及其家長(zhǎng)進(jìn)行安慰,使其對(duì)本病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),以緩解由此帶來(lái)的焦慮,對(duì)治療當(dāng)屬有益。
溫馨提示:大家不要忽視其中的檢查項(xiàng)目,很多的患者是因?yàn)槟[瘤的存在,出現(xiàn)了偏頭痛的現(xiàn)象,所以,正確的檢查是很重要的,對(duì)于很多的偏頭痛患者來(lái)說(shuō),一定要根據(jù)自己的病情,合理的進(jìn)行治療,同時(shí)也要注意護(hù)理方法,多注意休息。
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