帕金森治療普遍存在的誤區(qū)
在我們的周圍,越來越多的人患有帕金森這種疾病,有關帕金森,我們一定要了解她的一些臨床癥狀表現(xiàn)。所以我們也會有很多的誤區(qū)存在,尤其是對于藥物的選擇來說,有些人長期規(guī)律地服用效果會有很大,所以我們在選用藥物的時候一定要特別注意,下面就讓我們來具體的去了解一下。
帕金森病治療普遍存在的誤區(qū):
1、藥物首選多巴胺制劑
有的病人一開始吃藥就選擇效果最明顯的多巴胺制劑。但殊不知,該類藥物效果明顯,但可能讓副作用提早出現(xiàn)。因此,對年齡較輕的早期病人,應選擇多巴胺激動劑,該類藥物雖然效果欠佳,副作用明顯,但可推遲藥物副作用出現(xiàn);對年齡較大的早期病人,可應用多巴類藥物。隨著病情發(fā)展,需要的藥物劑量越來越大,因此吃藥需要做到“細水長流,不求全效”,即劑量盡可能小,長期規(guī)律地服用,能達到80%左右效果即可。
2、一發(fā)病就該吃藥
帕金森病病人不是吃幾個療程藥后癥狀緩解就可停服,而是如果一旦吃上,需要終生吃藥。然而,需要提醒的是,藥物治療最有效的時間一般只有4~6年,隨著吃藥時間延長,療效越來越低,劑量越來越大。長期吃藥后會出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動作和藥效作用來去無蹤的副作用。因此,過早或過晚服用藥物都是錯誤的,而應盡量推遲吃藥時期,如果癥狀輕微,可以暫時不吃藥,但如果癥狀明顯,就應該及時吃藥,以控制癥狀。
3、吃藥無效方選擇外科治療
到中晚期,吃藥效果不理想,即使藥量加大,藥物療效也不滿意,癥狀影響到工作和生活,或藥物副作用較大,應考慮用外科治療。在早期,癥狀較輕,吃藥效果又好,不需要手術;在很晚期,即使手術,效果也不理想。因此,外科治療通常在發(fā)病后5年進行,對以震顫為主要癥狀的病人因為震顫對外科治療反應比較好,在發(fā)病3年后也可以進行手術。
一,加拿大帕金森病專家 Calne DB等(1995)提出帕金森病的診斷標準:
可能是帕金森�。河姓痤�(靜止性或姿勢性)、強直、運動徐緩3項中的任何一項者;
初診為帕金森�。涸陟o止性震顫、強直、運動徐緩、姿勢反射障礙四項主要癥狀中,具有兩項;在不對稱性震顫、強直、運動徐緩中有一項表現(xiàn)明顯者;
確診為帕金森�。涸陟o止性震顫、肌強直、運動徐緩、姿勢調(diào)節(jié)反射障礙四項主要癥狀中具有3項,其中有兩項表現(xiàn)明顯者;在前3項中有一項不對稱者。
二,1984年全國錐體外系疾病討論會提出原發(fā)性帕金森病的診斷標準:
至少要具備4個典型癥狀和體征(靜止性震顫、少動、僵直和位置性反射障礙)中的2個;
是否存在不支持診斷原發(fā)性帕金森病的不典型癥狀和體征,如錐體束征、失用性步態(tài)障礙、小腦征、意向性震顫、凝視麻痹、嚴重的自主神經(jīng)功能障礙、明顯的癡呆伴有輕度錐體外系癥狀;
文章內(nèi)容為我們具體講解了,關于帕金森這種疾病,在日常生活當中,我們一定要了解它的一些癥狀體現(xiàn)。對不典型癥狀和體征來說,會有很明顯的癥狀發(fā)生,所以如果確診為帕金森這種疾病時,一定要及時地選用一些藥物和治療措施。
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