患有紫癜性腎病好治嗎
紫癜性腎病好治嗎?這是值得大家關注的,因為紫癜性腎病會造成非常嚴重的折磨,為了有效降低疾病導致的麻煩發(fā)生,大家需要積極咨詢相關專家的建議,以幫助大家知道最適合自己的治療方法。
紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個月內(nèi),有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。紫癜性腎炎的預后與腎臟病變的程度有很大關聯(lián),因此,應特別重視早期發(fā)現(xiàn)紫癜性腎炎時的腎臟損害,并給予及時、正確的治療。
紫癜性腎病好治嗎:
1.治療原則:積極控制免疫性炎癥反應,抑制腎小球系膜增生性病變,預防和延緩腎臟慢性纖維化病變形成。
2.一般治療:應注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者應予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。預防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶,尋找過敏原,避免再次接觸。
3.藥物治療:(1)孤立性血尿或病理I級 僅對過敏性紫癜進行相應治療。應密切監(jiān)測病情變化,建議至少隨訪3~5年。(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa級 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用,如雷公藤多甙。但應注意其副作用。(3)非腎病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa級 用雷公藤多甙或激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,聯(lián)合環(huán)孢素A或他克莫司治療。(4)腎病綜合征或病理Ⅲb、Ⅳ級 臨床癥狀及病理損傷均較重,現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,其中療效最為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者,可選用甲潑尼龍沖擊治療。(5)急進性腎炎或病理Ⅳ、Ⅴ級 癥狀嚴重、病情進展較快,多采用三至四聯(lián)療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療1~2個療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫抑制劑)+肝素+雙嘧達莫治療。
4.血漿置換:臨床表現(xiàn)為急進性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成(>50%)的過敏性紫癜腎炎,應采取積極治療措施,如血漿置換�?蓽p輕腎損害,延緩腎功能衰竭進展速度。
紫癜性腎病好治嗎?如上幾點就是專家給出的詳細解答,希望能夠帶給大家一些有用的幫助,當然由于紫癜性腎病危害巨大,為了最大限度的降低疾病傷害,大家就得積極到正規(guī)醫(yī)院治療疾病。
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