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      觀察血尿,早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤

      觀察血尿,早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤

      血尿是膀胱腫瘤最常見、最早出現(xiàn)的癥狀,幾乎每例病人都有血尿。膀胱腫瘤早期血尿特點(diǎn)是:無痛,不服用任何藥物便自行停止或減輕,過一段時(shí)間又重復(fù)。這樣就容易給人們?cè)斐杉膊∫延腻e(cuò)覺。不少血尿患者,服用一些中藥或西藥后,血尿消失,不再找醫(yī)生。上述情況是造成膀胱腫瘤錯(cuò)失治療機(jī)會(huì)的主要原因。

      膀胱腫瘤引起的血尿是由于腫瘤組織生長(zhǎng)過快,血液供應(yīng)不足,乳頭狀癌的乳頭折斷而引起。根據(jù)血尿的深淺可以估計(jì)出血量。尿液微帶血色是肉眼識(shí)別的最低水平,尿內(nèi)混入約0.1%的血液,即24小時(shí)的出血量1-2毫升;明顯血色,尿內(nèi)混入0.5%-1%的血液,24小時(shí)的出血量10~15毫升;重度血尿或伴血凝塊,尿內(nèi)混入5%—10%的血液,24小時(shí)出血量100毫升或更多。但是血尿濃度與腫瘤大小、數(shù)目、惡性程度并不一致。所以對(duì)待輕度或鏡下血尿應(yīng)和對(duì)待明顯血尿一樣充分地重視。

      膀胱腫瘤出現(xiàn)的血尿有時(shí)也會(huì)合并其他癥狀,如腫瘤組織并發(fā)感染,可出現(xiàn)尿頻、尿急等尿路刺激癥狀;若血塊或瘤體的壞死組織脫落也會(huì)引起下尿路堵塞,造成尿潴留。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)注意與其他疾病鑒別。

      對(duì)無痛性血尿的患者,應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的泌尿外科的檢查,如果膀胱腫瘤發(fā)現(xiàn)的早,處在原位癌或I級(jí)水平,通過有效的藥物灌注或經(jīng)尿道做瘤體的電灼,可達(dá)到治愈的目的。一旦腫瘤侵犯膀胱壁肌層,到達(dá)中晚期,其預(yù)后極為不佳,故腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)其預(yù)后至關(guān)重要。這就需要普遍地提高人們對(duì)無痛性血尿的認(rèn)識(shí)和重視,當(dāng)病人出現(xiàn)第一次血尿就要找醫(yī)生,查清病因、病變部位,以便及時(shí)得到治療。