大多數(shù)患有血尿的患者在日常生活中都會(huì)伴隨著一些其他的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急獲悉，伴隨著尿痛，根據(jù)不同原因誘發(fā)的這種癥狀，患者所伴隨的癥狀也不相同，所以患者可以根據(jù)自身的癥狀來確定自己的患病原因和患病類型，那么我們?cè)谏�活中�?yīng)該如何對(duì)血尿進(jìn)行判斷呢！

(1)小便中混有血液或夾有血絲，或如濃茶或呈洗肉水樣，排尿時(shí)無疼痛。

(2)實(shí)驗(yàn)室檢查，小便在顯微鏡下可見紅細(xì)胞。

應(yīng)該怎樣避免它的出現(xiàn)呢?

正常人的尿液中沒有紅細(xì)胞或僅偶爾有個(gè)別紅細(xì)胞。如果尿液中進(jìn)入血液，經(jīng)離心沉淀后的尿液，顯微鏡下每高倍視野有2個(gè)以上的紅細(xì)胞，稱為血尿。

由于尿中進(jìn)入血液的量不同，將血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。當(dāng)每升尿中含有1毫升以上血液時(shí)，尿則明顯變紅，重則呈洗肉水樣或血色，稱為肉眼血尿;若尿色正常，而僅鏡下(顯微鏡下)檢出紅細(xì)胞達(dá)到血尿標(biāo)準(zhǔn)的血尿，稱為鏡下血尿。

根據(jù)血尿的來源不同，又可將血尿分為初血尿、終末血尿、全程血尿。具體方法是進(jìn)行尿三杯試驗(yàn)。取3個(gè)潔凈的玻璃杯，患者每次排尿時(shí)，分為前、中、后3段排尿，分別排入3個(gè)玻璃杯中，若第1杯中為血尿，其余2杯正常，則為初血尿，提示尿液中血來自尿道;若第1、2杯中無血尿，僅第3杯有血尿，稱為終未血尿，提示病變?cè)诤竽虻�、前列腺、膀胱頸和三角區(qū);如三杯中均有血尿，稱為全程血尿，提示病變?cè)谀I臟、輸尿管，或?yàn)榘螂變?nèi)彌漫出血。

血尿的原因，主要有以下幾方面：①泌尿系統(tǒng)疾病，如腎炎、結(jié)石、感染、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷等。②尿路鄰近器官的病變，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④藥物性因素，如服用磺胺藥、抗凝劑，或注射甘露醇等。⑤運(yùn)動(dòng)后血尿。

血尿的鑒別，除了采用尿三杯試驗(yàn)區(qū)分血尿來源之外，以下方法亦有助于血尿的鑒別。

首先根據(jù)血尿的伴隨癥狀來區(qū)別不同血尿，若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多為泌尿系感染、結(jié)石等，稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，稱為無痛性血尿，在腎炎、腎結(jié)核、泌尿系腫瘤中很常見，尤其年齡大的患者，出現(xiàn)肉眼血尿，呈無痛性，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行各方面檢查，以排除惡性病變。

血尿伴隨的其它全身性癥狀，也可以據(jù)此分析區(qū)別血尿的原因。目前采用尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢查，來判斷血尿的來源，符合率達(dá)90%左右。具體辦法是取離心后尿沉渣，置于玻片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細(xì)胞的形態(tài)。腎小球源性血尿，其尿中紅細(xì)胞為變形紅細(xì)胞，即紅細(xì)胞呈現(xiàn)多種形態(tài)，如面包圈樣、草莓樣、水滴樣，甚至為破碎紅細(xì)胞，提示血尿是因腎小球的病變所導(dǎo)致。非腎小球源性血尿，尿中紅細(xì)胞多呈正�；虼笾抡�常形態(tài)。

專家為我們?cè)敿?xì)的介紹了對(duì)于血尿這種疾病的鑒別方法，也希望患有這種疾病的患者，在發(fā)現(xiàn)自己患上這種疾病之后，可以通過這些辨別方法來幫助自己對(duì)這種疾病進(jìn)行確診，從而幫助自己盡快地選擇對(duì)癥治療，早日控制病情，以便讓自己能夠早日恢復(fù)健康，遠(yuǎn)離這種疾病的危害。