紫癜性腎病的治療方法哪些更常見
紫癜性腎病的治療方法是什么?紫癜性腎病是會損害大家身體的,讓患者承受了巨大的負(fù)擔(dān),想要規(guī)避疾病危害,大家一定要正確的把握紫癜性腎病的治療方法,正確的治療才能夠規(guī)避疾病危害的發(fā)生,以保證大家的健康。
紫癜性腎病的治療方法:
一般治療
在疾病活動期,應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者應(yīng)予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害,應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、咽炎),積極尋找可能的過敏原,避免再次接觸。
藥物治療
(1)孤立性血尿或病理I級:
僅對過敏性紫癜進(jìn)行相應(yīng)治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻(xiàn)報道。應(yīng)密切監(jiān)測病情變化,建議至少隨訪3—5年。
(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級:
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日劑量不超過60mg,療程3個月。但應(yīng)注意其胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、骨髓抑制及可能的性腺損傷的副作用。
(3)非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級:
用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超過60mg,療程3~6個月�;蚣に芈�(lián)合免疫抑制劑治療,如激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,聯(lián)合環(huán)孢素A或他克莫司治療。
(4)腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級:該組臨床癥狀及病理損傷均較重,現(xiàn)多傾向于采用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,其中療效最為肯定的是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)治療。
其他治療方案有激素聯(lián)合他克莫司,激素聯(lián)合嗎替麥考酚酯,激素聯(lián)合硫唑嘌呤等治療。
(5)急進(jìn)性腎炎或病理Ⅳ、V級:這類臨床癥狀嚴(yán)重、病情進(jìn)展較快,現(xiàn)多采用三至四聯(lián)療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療1—2個療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫抑制劑)+肝素+雙嘧達(dá)莫治療。亦有甲潑尼龍聯(lián)合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環(huán)磷酰胺+華法林+雙嘧達(dá)莫治療的文獻(xiàn)報道。
對紫癜性腎病的治療方法,大家是一定要了解的,因?yàn)樽像靶阅I病危害著實(shí)嚴(yán)重,想要規(guī)避疾病危害的發(fā)生,大家在把握了紫癜性腎病的治療方法之后,還應(yīng)該積極咨詢相關(guān)專家的建議,從而降低疾病危害的發(fā)生。
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