尿道創(chuàng)傷預(yù)防措施
尿道創(chuàng)傷后由于處理不當(dāng)或合并嚴(yán)重感染,常引起尿道狹窄。發(fā)生較早,大都在三月內(nèi)即有癥狀出現(xiàn)。嚴(yán)重者可造成完全性尿潴留。尿道狹窄常伴有慢性感染或尿道周圍炎、尿道周圍膿腫和尿瘺。致處理更加困難。診斷尿道狹窄可用金屬尿道探條進(jìn)行探查,成年人不能通過F16者,可認(rèn)為狹窄;X線尿道造影可了解狹窄的部位、程度和長度,尿道狹窄不重者可定期尿道擴(kuò)張。
擴(kuò)張失敗或多次擴(kuò)張不能改善時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。根據(jù)狹窄段情況選取各種不同方法,如狹窄段切除再吻合,尿道施入法,采用皮瓣或膀胱粘膜行尿道成形術(shù)。預(yù)防尿道狹窄早期處理是否正確非常重要,要做到滿意的對端吻合,吻合口要寬大。術(shù)后控制感染,其次要做好定期尿擴(kuò)。
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