低鉀血癥嚴(yán)重影響著患者的身心健康，現(xiàn)在很多老人也被低鉀血癥這個(gè)病癥影響過(guò)，老人的身體應(yīng)該好好的保護(hù)，那么具體的應(yīng)該如何治療這個(gè)病癥呢?我覺(jué)得有必要讓大家知道這些，希望大家能從中受益。

(1)口服保鉀利尿劑 如安體舒通或氨苯蝶啶有助于低鉀血癥的恢復(fù)。

(2)口服ACE抑制劑 如開(kāi)博通等通過(guò)抑制醛固酮的產(chǎn)生而保鉀。一般而言，應(yīng)用ACE抑制劑對(duì)腎臟的調(diào)節(jié)作用和全身降壓作用有較大的不同，前者所需劑量顯著小于后者。保鉀利尿劑、ACE抑制劑、鉀的聯(lián)合應(yīng)用是理論上最強(qiáng)的升高血鉀的組合，并對(duì)腎臟功能有一定的調(diào)節(jié)作用，有較高的推廣價(jià)值，但需注意定期復(fù)查血鉀，以免發(fā)生高血鉀。

(3)補(bǔ)鉀方法 在輕度低鉀血癥患者，應(yīng)以口服氯化鉀溶液為主，每日約3 g，不能口服者可給予靜脈應(yīng)用相同的劑量。在中度低鉀血癥患者，應(yīng)同時(shí)給予口服和靜脈應(yīng)用，每日約6 g。在重度患者，應(yīng)同時(shí)給予氯化鉀和谷氨酸鉀，約9 g/日。

若血清K+濃度在正常低限水平(3.5～4.0 mmol/L)，而動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)呈下降趨勢(shì)時(shí)，常意味著機(jī)體鉀的缺乏，特別是在老年人或使用洋地黃治療的患者，必須補(bǔ)鉀。

(4)重癥低鉀血癥的治療 我們的治療經(jīng)驗(yàn)是用10%氯化鉀15 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml靜脈點(diǎn)滴，每日1000～1500 ml;31.5%的谷氨酸鉀20～40 ml加入5%葡萄糖溶液500ml，每日500～1000 ml;每日口服氯化鉀30～40 ml，分3～4次口服，2 h左右復(fù)查血鉀1次，每次升高0.1～0.3 mmol/L，直至正常。需要嚴(yán)格控制入液量的患者可選擇深靜脈置管，提高濃度，減少入水量，使用微泵。若血K+濃度持續(xù)不升、甚至降低，也需選擇靜脈留置導(dǎo)管，增加補(bǔ)鉀濃度，并進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)。

該類(lèi)患者還需同時(shí)應(yīng)用保鉀利尿劑、ACE抑制劑，避免Na+的輸入或攝入，避免大量葡萄糖、氨基酸和胰島素的同時(shí)應(yīng)用。

慢性缺鉀性低鉀血癥(chronic potassium-deficit hypokalemia) 簡(jiǎn)稱(chēng)慢性低鉀血癥，指由于鉀丟失增多或合并攝入不足導(dǎo)致血清鉀離子濃度逐漸下降至正常值水平以下，同時(shí)機(jī)體鉀含量減少。由于發(fā)病速度較慢，程度較輕，有一定的代償和適應(yīng)，故臨床癥狀較輕，以乏力、食欲不振、多尿和腎小管的隱匿性損害為主要表現(xiàn)(詳見(jiàn)急性失鉀性低鉀血癥)。治療原則與急性低鉀血癥相似，不贅述。但因該類(lèi)患者有一定的適應(yīng)和代償，故強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鉀速度無(wú)需過(guò)快，一般使血K+濃度升高0.2～0.4 mmol/日即可。在中、重度低鉀血癥應(yīng)避免Na+攝入或輸入，否則會(huì)導(dǎo)致K+向細(xì)胞內(nèi)的持續(xù)轉(zhuǎn)移和經(jīng)腎小管的持續(xù)排泄，發(fā)生頑固性低鉀血癥。由于發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)體鉀含量顯著減少，同時(shí)腎臟回吸收鉀的能力下降，因此血K+濃度正常后應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充氯化鉀一周左右，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，最終使機(jī)體的鉀含量正常。另外慢性低鉀血癥多伴隨缺鎂和缺磷，而磷、Mg2+的缺乏常常導(dǎo)致鈉泵活性的下降和細(xì)胞的代謝障礙，結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀濃度降低，腎臟重吸收K+的能力下降，因此缺鎂和缺磷是導(dǎo)致頑固性低鉀血癥的原因之一，需同時(shí)補(bǔ)充磷(如磷酸鹽、ATP等)和Mg2+(門(mén)冬氨酸鉀鎂、硫酸鎂等)。飲食不佳或補(bǔ)充量不足導(dǎo)致的機(jī)體水溶性維生素不足也可導(dǎo)致鈉泵活性的減弱和慢性低鉀血癥。還需強(qiáng)調(diào)在治療過(guò)程中，可能繼續(xù)丟失K+，因此實(shí)際補(bǔ)充量應(yīng)增加，特別是“隱匿性腎小管功能損害”(慢性低鉀血癥本身可導(dǎo)致腎小管的功能障礙和器質(zhì)性損傷)導(dǎo)致的K+丟失容易忽視，故在補(bǔ)鉀后血鉀升高不明顯的患者應(yīng)常規(guī)檢查并隨訪(fǎng)尿電解質(zhì)，并注意其它電解質(zhì)離子和水溶性維生素的補(bǔ)充。

慢性低鉀血癥常導(dǎo)致體細(xì)胞鈉泵活性的減弱和轉(zhuǎn)移性低鈉血癥;腎小管上皮細(xì)胞鈉泵活性的減弱和腎臟排鈉增多，加重低鈉血癥，因此慢性低鉀血癥合并低鈉血癥的患者應(yīng)以糾正低鉀血癥為主。

以上所說(shuō)的這些就是治療低鉀血癥的辦法了，大家平常要多注意自己的身體，避免讓身體承受不必要的痛苦，好好照顧身邊的患者，如果感覺(jué)自己的身體不舒服一定要及時(shí)的去檢查并且治療，抓住治療的最佳時(shí)間段，相信這些會(huì)給大家?guī)��?lái)幫助。