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      出現(xiàn)血尿應(yīng)該做的檢查

      出現(xiàn)血尿應(yīng)該做的檢查

      日常生活中,血尿是一種很常見的癥狀,尤其那些患了腎臟疾病的患者,常常會(huì)在排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈現(xiàn)紅色,這該如何是好?可是出現(xiàn)血尿就是腎臟出現(xiàn)問題嗎?專家指出,導(dǎo)致血尿的原因有很多,如食物、藥物等,下面我們來看看,血尿患者要做哪些檢查呢?

      1.詢問病史

      ①尿的顏色,如為紅色應(yīng)進(jìn)一步了解是否進(jìn)食引起紅色尿的藥品或食物,是否為女性的月經(jīng)期間,以排除假性血尿;②血尿出現(xiàn)在尿程的哪一段,是否全程血尿,有無血塊;③是否伴有全身或泌尿系統(tǒng)癥狀;④有無腰腹部新近外傷和泌尿道器械檢查史;⑤過去是否有高血壓和腎炎史;⑥家族中有無耳聾和腎炎史。

      2.檢查血尿的定位分析

      以下三種血尿,可用尿三杯試驗(yàn)加以區(qū)別。

      1初血尿 血尿僅見于排尿的開始,病變多在尿道。

      2終末血尿 排尿行將結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿,病變多在膀胱三角區(qū)、膀胱頸部或后尿道。

      3全程血尿 血尿出現(xiàn)在排尿的全過程,出血部位多在膀胱、輸尿管或腎臟。

      3.常規(guī)檢查方法

      1、尿沉渣中管型:特別是紅細(xì)胞管型,表示出血來自腎實(shí)質(zhì),主要見于腎小球腎炎。

      2、尿蛋白測(cè)定:血尿伴有較嚴(yán)重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象征。

      3、尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型IGM。

      4、尿紅細(xì)胞形態(tài):用位相顯微鏡檢查尿沉渣,是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。當(dāng)尿紅細(xì)胞數(shù)8×106/L,其中異形紅細(xì)胞環(huán)形、靶形、芽胞形等30%,應(yīng)視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量500毫克/24小時(shí),常提示為腎小球性血尿。如腎盂、輸尿管、膀胱或尿道出血即非腎小球性出血其紅細(xì)胞的形成,大小絕大多數(shù)是正常的,僅小部分為畸形紅細(xì)胞。如為腎小球疾患而致血尿,則絕大部分為畸形紅細(xì)胞,占75%以上,其形態(tài)各異,大小明顯差異。

      看了上述內(nèi)容的介紹,大家對(duì)血尿的發(fā)病原因,現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,大家要清楚一點(diǎn),引起血尿的疾病可大可小,稍有不慎可能引發(fā)漏診,以至于錯(cuò)失疾病最佳治療時(shí)機(jī),所以,了解上述內(nèi)容,可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。