腎絞痛 也許是好事?
腎絞痛,也許是好事?所謂腎絞痛,其實(shí)大多是輸尿管絞痛,而且大部分發(fā)生于輸尿管結(jié)石患者。在泌尿外科,常有句話叫“結(jié)石疼起來真要命,不疼換個(gè)人”。
如果是結(jié)石嵌頓引起的急性梗阻,腎絞痛就給我們拉響了警報(bào),及時(shí)檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,保護(hù)甚至挽救腎功能。我在臨床工作中碰到有些患者結(jié)石體積較大,嵌頓后不一定出現(xiàn)絞痛,但會(huì)導(dǎo)致不同程度的腎積水。久而久之,會(huì)發(fā)展為腎功能喪失,非�?上�。在此過程中,患者僅有輕微腰酸或沒有明顯的癥狀,容易被忽視。
目前對(duì)于腎結(jié)石的治療,體外沖擊波碎石應(yīng)用得很普遍。輸尿管碎石最適合小于1厘米的結(jié)石。碎石術(shù)后,結(jié)石排出過程中可能會(huì)引起腎絞痛。大于1厘米的輸尿管結(jié)石,尤其是位置比較靠下的,輸尿管鏡取石常作為首選。
腎絞痛如何處理呢?明確診斷后,要盡快解痙止痛,常用藥物為阿托品、黃體酮、杜冷丁及強(qiáng)痛定等藥物注射,或口服顛茄片。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有針刺腎俞、志室、三陰交等穴位,可能也有效果。
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