診斷尿路感染的檢查方法有哪些
從尿路感染的癥狀上看,患者一般發(fā)病比較急,癥狀嚴重。尿路感染的檢查方法有哪些?腎病醫(yī)院的專家指出,
要對尿路感染的患者進行尿常規(guī)檢查,如果是尿路感染患者,在尿中白細胞增多,進行顯微鏡檢查還會找到細菌。有時候,除了尿常規(guī)檢查,還需要借助血液常規(guī)檢查等檢查來協(xié)助診斷尿路感染。
尿路感染的檢查方法有以下幾種:
(1)尿細菌學檢查:尿細菌定量培養(yǎng)是診斷有無尿路感染的重要指標,準確率為80~96%。因此,尿細菌學檢查對于明確尿路感染診斷有特殊意義。尿標本的收集對尿細菌的培養(yǎng)有重要影響。標本可取中段尿,導尿和膀胱穿刺留取尿標本要求新鮮,從取標本到尿培養(yǎng),須在1小時內(nèi)完成,否則將影響其準確性。尿細菌定量培養(yǎng)的方法有:①傾碟法。②定量環(huán)劃線法。③玻片細菌定量培養(yǎng)法。
(2)尿化學檢驗:化學檢驗簡便易行,在尿路感染輔助診斷檢測過程中,雖陽性率較低,但極少假陽性。一般用于大規(guī)模的篩選。由于假陰性較多,故價值有限,并不能替代尿細菌定量培養(yǎng)。尿化學檢驗方法有:
①氯化三苯基四氮唑試驗(TTC試驗)。
②亞硝酸鹽試驗。
(3)尿常規(guī)檢查:急性尿路感染患者的尿色可呈混濁,有腐敗氣味。尿蛋白為微量±~+。尿沉渣中紅細胞稍增多,為2~10個/高倍鏡視野。僅小部分患者血尿明顯,不到5%的患者可見肉眼血尿,白細胞常顯著增加。
(4)尿沉渣鏡檢白細胞:膿尿是指尿沉渣中白細胞顯著增多。膿尿對診斷尿路感染有顯著意義。醫(yī)生常依靠臨床表現(xiàn)和膿尿檢測進行診斷。
正常人尿沉渣中的白細胞<3個/高倍視野,如>5個/高倍視野,即可認為是膿尿,對診斯尿路感染頗有價值。鏡檢尿中細胞的方法有:
①不沉淀尿液鏡檢:白細胞>1個/高倍視野者,為陽性,在尿路感染中其陽性率為61.7%。
②尿沉渣鏡檢:白細胞>5個/高倍視野者,為陽性。其陽性率為69.9%,其中絕大部分>10個/高倍視野。經(jīng)抗生素治療后的尿路感染,其陽性率可降低。
③尿白細胞排泄率:正常人尿白細胞排泄率為20萬小時以下,尿路感染者則常>30萬小時,20萬~30萬小時者為可疑,陽性率可達88.1%。
(5)血常規(guī)檢查:急性腎盂腎炎患者,血白細胞可輕度或中度增高,中性粒細胞增高并可有核左移現(xiàn)象。血沉可加快。慢性腎盂腎炎則可有輕度貧血。
這就是關于“尿路感染的檢查方法有哪些”的詳細介紹,希望對您能夠有幫助,專家指出如果出現(xiàn)尿路感染,就應該及時去醫(yī)院做尿路感染的檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)病情。
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