非腎炎疾病血尿表現(xiàn)
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以腎小球疾�。毙阅I炎、急進(jìn)性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)、腎囊腫、結(jié)石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石)、前列腺增生、尿路感染性疾�。ńY(jié)核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。其他如凝血異常的疾病(特發(fā)性或藥物性血小板減少、血友病、壞血病等)、全身性疾�。ㄔ僬�、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)也可引起血尿。1、腎結(jié)核血尿:早期僅在尿中查到紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,隨后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,患者常有以往的結(jié)核史。2、前列腺增生血尿:少數(shù)病人膀胱鏡粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有時排血塊。尿頻是早期癥狀3、泌尿系結(jié)石血尿:膀胱尿道結(jié)石有排尿困難、排尿費力和血尿,腎、輸尿管結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛,如合并感染則可出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)等。4、泌尿系腫瘤引起血尿腎盂腫瘤常有血尿,腎癌血尿見于50~60%病例。就診時1/4腎腫瘤病例已屬晚期。血尿特點:無痛、間歇性全程血尿,有時可觸及腹部胂塊,伴有消瘦發(fā)熱等。膀胱癌血尿:占泌尿系統(tǒng)中腫瘤第一位,血尿見于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特點:無痛性全程血尿,有時伴終末血尿加重,呈間歇性發(fā)生在間歇中易給病人已治愈的錯覺,做膀胱鏡檢查即可診斷。5、腎下垂血尿:主要癥狀腰痛、勞動及行走加劇,平臥后消失。尿內(nèi)常出現(xiàn)程度不同的血尿,往往合并有腎積水。
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