有的腎功能衰竭的病人會發(fā)現(xiàn)，在某段時間自己會出現(xiàn)少尿的癥狀，但是過段時間后又會出現(xiàn)多尿的情況，可能這個時候病人心里就想是不是腎病好了?其實不是這樣的，腎功能衰竭不管是多尿的癥狀，還是少尿的癥狀都不是好的征兆。

多數(shù)腎病病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重者大小便失禁甚至昏迷;有胸悶、氣短、心前區(qū)不適者，提示并發(fā)尿毒癥性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者，提示并發(fā)肺水腫或尿毒癥性肺炎;少數(shù)病人胸悶、持續(xù)性心前區(qū)疼痛，或伴有不同程度發(fā)熱，可能為心包積液;如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并發(fā)繼發(fā)性甲旁亢或腎性骨病;病人易罹患各種感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。

癥狀

多尿期：少尿期后尿量逐漸增加，當(dāng)每日尿量超過500ml時，即進入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000-6000ml，甚至可達到10000ml以上。在多尿期初始，尿量雖增多，但腎臟清除率仍低，體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4-5天后，血尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降，尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水，應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹�癥。此期持續(xù)1-3周。

恢復(fù)期：尿量逐漸恢復(fù)正常，3-12個月腎功能逐漸復(fù)原，大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平，只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。

體格檢查

多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫�？捎芯�神神志異��、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體征。

腎功能衰竭不管是多尿時期還是少尿時期，都應(yīng)該積極的進行治療，以免病情繼續(xù)惡化，發(fā)生不可挽回的事情。

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