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      有哪些因素會引起尿失禁

      有哪些因素會引起尿失禁

      患上尿失禁之后,會讓患者陷入到痛苦當中,而且會帶給患者較多的不便,大家必須要正確的了解一些尿失禁的知識,生活中會有好多因素引起此病,那么還會有哪些原因引起尿失禁呢,下面帶大家了解一下吧。

      尿失禁的病因分析

      1、尿道因素:如果患者尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,或蟯蟲刺激陰部等。

      2、泌尿系統(tǒng)疾�。喝绻�*的泌尿器官出了問題,就會發(fā)生,如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的癥狀,尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會引起尿失禁,尿檢查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒癥狀。

      3、飲食性尿失禁:如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現(xiàn)時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡糖水的小兒容易尿失禁。

      4、神經性尿失禁:幼兒膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經不健全,可發(fā)生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反復發(fā)作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎癥引起。

      5、特殊疾�。喝缒蝾l伴尿量多,同時有口渴多飲、多么、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩癥。

      那么,尿失禁怎么治療呢?

      治療尿失禁首先應當對患者進行全面的體格檢查,包括神經系統(tǒng)、精神狀態(tài)、直腸和骨盆檢查。由于咳嗽導致的瞬時尿液滲漏量與壓力性尿失禁一致,因此利用咳嗽壓力試驗可以直接估算漏尿尿量。初步評價還需要對患者排尿后的殘余尿量進行估計,囑患者排尿后,通過膀胱超聲或者一次性的膀胱導尿可以估算殘余尿量。實驗室檢查包括尿液分析以及其他有助于診斷的各項檢查。

      對于輕中度患者而言,首要的是進行盆底肌肉的康復訓練,因為盆底肌肉功能訓練簡單易行、無創(chuàng)無痛、效果好又沒有副作用,非常值得推廣。盆底功能訓練就是有意識有節(jié)律地做骨盆底肌的收縮與放松運動,從而加強骨盆底肌的力量,并提高控制這些肌肉的能力。

      尿失禁病因  

      【病因學】:病史是診斷尿失禁的一個重要部分。尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患,如尿道上裂。②創(chuàng)傷,如婦女生產時的創(chuàng)傷,骨盆骨折等。③手術,在成人為前列腺手術、尿道狹窄修補術等;兒童為后尿道瓣膜手術等。④各種因引起的神經原性膀胱。

      【發(fā)病機理】:正常男性的尿液控制依靠尿道下列兩部分:

      1.近側尿道括約肌 包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。

      2.遠側尿道括約肌 可分為兩部分:①精阜以下的后尿道。②尿道外括約肌。

      不論男性或女性,膀胱頸部(交感神經所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性,近側尿道括約肌功能完全喪失(如前列腺增生手術后)而遠側尿道括約肌完好者,仍能控制排尿如常。如遠側尿道括約肌功能同時受到損害,則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。在女性,當膀胱頸部功能完全喪失時會引起壓力性尿失禁。受到體神經(陰部神經)控制的尿道外括約肌功能完全喪失時,在男性如尿道平滑肌功能的正常,不會引起尿失禁,在女性可引起壓力性尿失禁。

      3.逼尿肌無反射 這類患者的逼尿肌收縮力及尿道閉合壓力(即尿道阻力)都有不同積度的降低,逼尿肌不能完全主動地將尿液排出,排尿須依靠增加腹壓。當殘余尿量很多尿道阻力很低時可有壓力性尿失禁;尿潴留時可發(fā)生充溢性尿失禁。

      4.逼尿肌反射亢進 逼尿肌反射亢進有時可發(fā)生三種不同類型的尿失禁:①完全的上運動神經元病變可出現(xiàn)反射性尿失禁;②不完全的上運動神經元病變有部分患者可出現(xiàn)急迫性尿失禁,這些患者常伴嚴重的尿頻、尿急癥狀。③有些患者在咳嗽時可激發(fā)逼尿肌的無抑制性收縮而引起尿液外流,癥狀類似壓力性尿失禁�;颊邿o尿頻、尿急和急迫性尿失禁,用壓力性尿失禁的手術治療效果不佳。用刑事處分檢查方法不能與真正的壓力性尿失禁相鑒別,采用膀胱壓力-尿流率的同步檢查能獲得準確的診斷。Bates等稱之為咳嗽-急迫性尿失禁(Coughurge incontinence)。

      5.逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調 有時可發(fā)生兩種不同類型的尿失禁。一類是在逼尿肌收縮過程中外括約肌出現(xiàn)持續(xù)性痙攣而導致尿潴留,隨后引起充溢性尿失禁。另一類是由上運動神經元病變引起的尿道外括約肌突然發(fā)生無抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收縮)而引起尿失禁。這類尿失禁患者常無殘余尿。

      我們認識上面的介紹之后,了解到了引起尿失禁的原因有哪些了,尿失禁十分嚴重,而且?guī)Ыo患者相當多的困擾,我們必須要多了解一些尿失禁的知識,提前預防此病的出現(xiàn),有不適時應及時治療才行。