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      脾破裂出現(xiàn)后該怎樣治療呢

      脾破裂出現(xiàn)后該怎樣治療呢

      大家對(duì)脾破裂疾病可能多很熟悉了,脾是我們身體造血的主要器官,如果我們脾出現(xiàn)問題了,將會(huì)對(duì)患者的身體帶來嚴(yán)重的傷害,所以說出現(xiàn)脾破裂疾病后一定要及時(shí)的去治療才行,那么到底該怎樣治療呢,一起往下看來了解一些脾破裂的治療方法吧。

      脾破裂治療

      脾破裂的處理原則以手術(shù)為主,但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時(shí)的條件,盡可能采用不同的手術(shù)方式,全部或部分地保留脾臟;如果脾臟損傷累及脾蒂,保脾手術(shù)成功的機(jī)會(huì)極小。下列手術(shù)方式可根據(jù)損傷的具體情況選用:

      1.脾修補(bǔ)術(shù):適用于脾包膜裂傷或線形脾實(shí)質(zhì)裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血,效果不滿意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟,使之能提出至切口外,用無損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流,用1~0細(xì)羊腸線或3~0絲線縫扎活動(dòng)性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。修補(bǔ)后的針眼滲血可用熱鹽水紗布?jí)浩然蚍笠灾寡獎(jiǎng)┲敝脸鲅耆V埂?/p>

      2.部分脾切除術(shù):適用于單純修補(bǔ)難以止血或受損的脾組織失去活力,部分脾切除后有半數(shù)以上的脾實(shí)質(zhì)能保留者。手術(shù)在充分游離脾臟、控制脾蒂的情況下,切除失去活力的脾組織,分別結(jié)扎或縫扎出血點(diǎn),切面滲血用止血?jiǎng)┵N敷及熱鹽水紗布?jí)浩戎敝镣耆V�,最后用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋。

      3.全脾切除術(shù);適用于脾臟嚴(yán)重破碎或脾蒂斷裂而不適于修補(bǔ)或部分脾切除者。

      術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)搶救伴休克的患者有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性。若快速輸入600~800毫升血液,血壓和脈搏仍無改善者,提示仍有繼續(xù)活動(dòng)性出血,需在加壓快速輸血的同時(shí)緊急剖腹控制脾蒂。控制活動(dòng)性出血后,血壓和脈搏就能很快改善,為進(jìn)一步手術(shù)治療創(chuàng)造了條件。在血源困難的情況下,可收集腹腔內(nèi)積血,經(jīng)過濾后回輸補(bǔ)充血容量。

      脾破裂檢查

      1.B型超聲檢查:是一種常用的無創(chuàng)檢查,能顯示破碎的脾臟,較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血。

      2.CT檢查;清楚地顯示脾臟的形態(tài),對(duì)診斷脾臟實(shí)質(zhì)裂傷或包膜下血腫的準(zhǔn)確性很高。同時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)多臟器傷。

      3.核素掃描;采用99m锝膠態(tài)硫掃描或γ照相等技術(shù)診斷脾損傷,方法安全,因掃描所需藥物限制,不常用。

      4.選擇性腹腔動(dòng)脈造影;是一種侵入性檢查,操作復(fù)雜,有一定危險(xiǎn)性。但診斷脾破裂的準(zhǔn)確性高,能顯示脾臟受損動(dòng)脈和實(shí)質(zhì)的部位。僅用于傷情穩(wěn)定而其他方法未能明確診斷的閉合性損傷。

      通過以上知識(shí)的介紹,相信大家對(duì)脾破裂出現(xiàn)后的治療方法有所認(rèn)識(shí)了,脾破裂疾病不是一種小病,大家在日常生活中一定要做好預(yù)防工作,多去了解有關(guān)此病的所有知識(shí),而且出現(xiàn)后要正確的去治療,也希望以上的脾破裂的治療方法對(duì)大家有幫助。