慢性胰腺炎如何治療比較好
慢性胰腺炎如何治療?這是大家比較關(guān)注的,大家都知道慢性胰腺炎嚴(yán)重危害大家的健康,所以大家得想辦法正確的治療,那么慢性胰腺炎如何治療呢?如下就是具體建議。
慢性胰腺炎的治療應(yīng)根據(jù)病人疼痛的程度、持續(xù)的時間而定。主要方法有:止痛藥物:一般是先使用少量非麻醉性止痛劑,如阿司匹林、索米痛片(去痛片)、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等非甾體類抗炎藥以及布桂嗪(強痛定)、曲馬朵等較強的鎮(zhèn)痛藥。若腹痛嚴(yán)重,確實影響生活質(zhì)量者,可酌情應(yīng)用麻醉性止痛藥,如可卡因、鹽酸罌粟堿、哌替啶等阿片衍生物,也可使用小劑量的嗎啡緩釋片,如美斯康定等,大劑量嗎啡可增高Oddi括約肌的張力,不宜采用。醫(yī)生在給予止痛藥物,尤其是麻醉劑時,應(yīng)盡量減少成癮的可能。另外,使用止痛藥時,注意防止便秘,而且,因便秘導(dǎo)致腹部不適有可能被認(rèn)為是腹痛而被再次加用止痛劑。
降低胰管內(nèi)壓力:若胰液分泌過多導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力過高而引發(fā)疼痛,則使用PPI或H2受體阻滯藥可通過減少胰液分泌,將十二指腸內(nèi)pH提高至4.5以上而預(yù)防胰源性疼痛。胰酶制劑:胰酶治療腹痛的效果不一。奧曲肽治療:這類藥物亦可減輕疼痛。每餐前給予200μg的奧曲肽,連續(xù)4周,疼痛緩解率為65%,安慰劑為35%。不推薦常規(guī)使用。
內(nèi)鏡下支架置入術(shù)和胰管括約肌切開術(shù):內(nèi)鏡下胰管括約肌切開術(shù)的目的是使胰管通暢,降低胰管內(nèi)壓力,減輕胰管的擴張,從而緩解患者疼痛。切開的方法是在Vater壺腹乳頭口1~2點處切3~10mm長,與膽管括約肌切開術(shù)不同,后者是在11~12點之間切開。括約肌切開后,可繼續(xù)進行取石術(shù)或放置引流管等。放置支架可顯著緩解胰管梗阻,緩解患者的腹痛癥狀。主胰管直徑、狹窄程度及其最遠端位置是決定支架和位置的主要因素,通常應(yīng)使支架通過狹窄最遠端,并盡量放置較大直徑的支架。
慢性胰腺炎如何治療?上述就是具體分析,因為只有把握了相關(guān)治療方法,才能夠幫助實現(xiàn)早日治病,進而規(guī)避疾病不必要麻煩的發(fā)生,以保證大家的安全和健康。
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