隨著人們生活的變化，越來(lái)越多的疾病困擾著人們的生活，胃癌就是一種很嚴(yán)重的疾病，此病出現(xiàn)后會(huì)讓好多患者陷入痛苦中，我們應(yīng)當(dāng)提前去預(yù)防胃癌的出現(xiàn)，也有好多因素誘發(fā)了此病，下面?zhèn)兙徒o大家具體的介紹一些引起胃癌的原因。

引起胃癌的原因

1.環(huán)境因素：環(huán)境因素與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。日本是胃癌高發(fā)國(guó)家，日本移民到美國(guó)，其后代胃癌發(fā)病率明顯下降。一般認(rèn)為寒冷潮濕地區(qū)、泥炭土壤及石棉礦地區(qū)的居民發(fā)病率高;也有人認(rèn)為某些化學(xué)元素及微量元素比例失調(diào)與胃癌發(fā)生有關(guān)，胃癌高發(fā)區(qū)水土中含硒、鎳、鈷、銅、較高。

2.生活與飲食習(xí)慣：世界范圍的流行病資料認(rèn)為在環(huán)境因素中，飲食因素是胃癌發(fā)生的最主要原因。通過(guò)大量人群的回顧性調(diào)查并對(duì)許多因素進(jìn)行分析研究之后，發(fā)現(xiàn)胃癌與多吃腌酸菜、咸魚(yú)、咸肉及煙熏食物有密切關(guān)系。相反，牛乳、新鮮蔬菜、水果、維生素C以及冷藏食物卻能降低發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性。過(guò)多攝入食鹽電可能與胃癌發(fā)病有關(guān)，流行區(qū)調(diào)查示患者每日攝入量大多超過(guò)10g。引起胃癌的致癌物質(zhì)可能是亞硝胺(mitrosamines)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證明該物質(zhì)確可致胃癌。亞硝酸是從硝酸鹽還原為亞硝酸鹽再與胺結(jié)合而成。硝酸鹽與亞銷酸鹽廣泛存在于食物中，特別是咸菜、咸魚(yú)、咸肉等。有病人的胃液中也證明有高濃度亞硝酸鹽的存在。減少食鹽攝入常伴有硝酸鹽及亞硝酸鹽攝入之減少。低溫可抑制硝酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}。近年來(lái)美國(guó)、日本等國(guó)胃癌發(fā)病率之下降，冰箱的廣泛應(yīng)用可能是一個(gè)因素。維生素C能抑制亞硝酸鹽與胺結(jié)合，故經(jīng)常服用維生素c可減少胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。

3.亞硝胺類化合物：自1956年發(fā)現(xiàn)亞硝酸胺類化合物具有致癌作用以來(lái)，與胃癌的關(guān)系已受到普遍的重視。尤其是近年來(lái)應(yīng)用多種不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的亞硝酸胺類化合物，在多種動(dòng)物體內(nèi)成功地誘發(fā)了胃癌，而且觀察到其癌變的誘發(fā)過(guò)程與*的胃癌發(fā)生過(guò)程甚為相似，因而更引起廣大病因工作者的注意。

亞硝胺類化合物雖然在自然界存在不多，但該化合物的前身—二級(jí)胺及亞硝酸鹽在自然界分布甚廣，人類與其接觸的機(jī)會(huì)甚多，并且在適宜的酸度(pH1～pH3)或細(xì)菌的作用下易合成亞硝胺類化合物，所以目前認(rèn)為亞硝胺類化合物很可能是人類胃癌的主要病因。

通過(guò)對(duì)胃癌高發(fā)區(qū)N-亞硝基化合物的研究，不但發(fā)現(xiàn)高發(fā)區(qū)居民的飲水及糧食內(nèi)硝酸鹽及亞硝酸鹽的含量明顯地高于低發(fā)區(qū)，而且在高發(fā)區(qū)居民的飲水及福建居民常吃的魚(yú)露及甘肅居民常吃的酸菜中均找到致癌的N-亞硝胺，同樣高發(fā)區(qū)居民胃酸中的亞硝酸鹽的含量也較高，而且在空腹胃液中檢出N-亞硝基化合物，同時(shí)證明此胃液有致突變作用。另外也發(fā)現(xiàn)高發(fā)區(qū)居民胃黏膜上皮的混合功能氧化酶的活性明顯增強(qiáng)。

現(xiàn)已知道致癌的亞硝基化合物有兩大類，即N-亞硝胺和N-亞硝酰胺，前者多為揮發(fā)性，并須經(jīng)細(xì)胞微粒體酶的激活損傷遺傳物質(zhì)DNA才能顯示其致癌作用;后者多為非揮發(fā)性且不需代謝激活，對(duì)DNA有直接損傷作用，故一般認(rèn)為亞硝酰胺與胃癌發(fā)病的關(guān)系更為密切。近年來(lái)已建立了檢測(cè)亞硝酰胺的方法，且發(fā)現(xiàn)在胃黏膜不同病變病人的胃液中N-亞硝酰胺的檢出率有明顯差異。

4.癌前期病變(1)息肉：胃息肉一向被認(rèn)為系癌前期病變，但文獻(xiàn)報(bào)告中差異很大。繼發(fā)于胃黏膜的腸腺上皮化生，主要分布于胃竇部，多為單發(fā)，息肉形態(tài)呈腺瘤樣或乳頭狀瘤樣，其直徑多在2cm以上，在組織結(jié)構(gòu)上有腺瘤樣特征，具有癌變的潛在危險(xiǎn)，惡變后多為腸型胃癌。（2）胃潰瘍；胃潰瘍與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系，是一公認(rèn)的事實(shí)。(3)萎縮性胃炎；萎縮性胃炎以及常伴有的腸上皮化生與胃癌發(fā)生的關(guān)系較胃潰瘍更為密切。不但從大量的調(diào)查資料發(fā)現(xiàn)胃癌的高發(fā)區(qū)，萎縮性胃炎的發(fā)病率也較高，兩者呈正相關(guān);而且萎縮性胃炎及腸化生的部位與胃癌的好發(fā)部位也一致，尤其是高發(fā)地區(qū)的胃癌源自化生的腸上皮的更多。

5.霉菌毒素：通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)糧食及食品的真菌污染相當(dāng)嚴(yán)重。高發(fā)區(qū)慢性胃病患者空腹胃液真菌的檢出率也明顯高于胃癌低發(fā)區(qū)。在胃內(nèi)檢出的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)毒真菌中雜色曲霉占第一位，并與胃內(nèi)亞硝酸鹽含量及慢性胃炎病變的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。而且在胃癌高發(fā)區(qū)甘肅的酸菜以及福建慢性胃炎患者空腹胃液中，均檢出有致癌及致突變性的雜色曲霉毒素。

6.遺傳；Woolf曾發(fā)現(xiàn)一個(gè)有胃癌家族史的家庭，其家族成員的胃癌發(fā)病率為一般人群的2～4倍，表明遺傳與胃癌有密切關(guān)系。

7.吸煙：吸煙與胃癌發(fā)病的關(guān)系存在不同的意見(jiàn)，曾有人認(rèn)為吸煙可能與賁門癌有關(guān)，但均缺乏令人信服的依據(jù)。近來(lái)，日本曾對(duì)26萬(wàn)余40歲以上的成年人作前瞻性的調(diào)查研究，歷時(shí)共16年，發(fā)現(xiàn)吸煙者胃癌的發(fā)生率明顯增加，如將開(kāi)始吸煙的年齡分為：<15歲、15～19歲、20～29歲及>30歲四組，其胃癌死亡率(每10萬(wàn)人)分別為381.4、240.1、206.9及176.7，而不吸煙的死亡率為144.7，戒煙5年后的死亡率仍較正常人稍高。

胃癌病理

胃癌好發(fā)部位依次為胃竇、胃小彎、賁門、胃體及胃底.全胃廣泛浸潤(rùn)者少見(jiàn)。胃癌分為早期和進(jìn)展期。

(一)早期胃癌;早期胃癌是指病灶局限而深度不超過(guò)黏膜下層的胃癌，可分隆起型(息肉型)、平坦型(胃炎型)和凹陷型(潰瘍型)3型。早期胃癌中直徑5~10mm者稱小胃癌，直徑<5mm稱微小胃癌。

(二)進(jìn)展期胃癌:進(jìn)展期胃癌是指深度超過(guò)黏膜下層，已侵入肌層者稱為中期，已侵入漿膜層或漿膜外層組織者稱為晚期。按形態(tài)分型為：①息肉型，不多見(jiàn)，腫瘤凸入胃腔.有蒂或無(wú)蒂，表面可有淺潰爛;②潰瘍型，呈單個(gè)或多個(gè)潰瘍，發(fā)生于凸入胃腔的癌組織，其周圍黏膜受癌細(xì)胞浸潤(rùn)而隆起，強(qiáng)直者稱浸潤(rùn)型潰瘍，無(wú)或只有輕微浸潤(rùn)者稱非浸潤(rùn)型潰瘍.此型不易與良性潰瘍相區(qū)別;③浸潤(rùn)型.胃壁受癌腫浸潤(rùn)伴纖維組織增生，可局限于胃竇而造成局部狹窄，少見(jiàn)者呈彌慢性浸潤(rùn)累及整個(gè)胃壁，使胃固定成一失去彈性而不能擴(kuò)張的狹小胃囊，稱為革袋胃;④表淺擴(kuò)散型，僅累及黏膜表層，向四周擴(kuò)散，使黏膜增厚呈顆粒狀，少見(jiàn)。

(三)轉(zhuǎn)移途徑

1.胃癌的胃壁內(nèi)擴(kuò)展:自胃黏膜發(fā)生的癌，除在黏膜內(nèi)橫向擴(kuò)展外，還同時(shí)向深部增殖，并通過(guò)淋巴管、血管、神經(jīng)等向遠(yuǎn)處蔓延。直接性增殖有膨脹性增殖和浸潤(rùn)性增殖兩種方法。胃癌的初期以及Bormann I、Ⅱ型等局限型胃癌為呈膨脹性增殖，而B(niǎo)or-mannⅢ、Ⅳ型則從早期開(kāi)始即呈浸潤(rùn)型增殖。決定胃癌的增殖擴(kuò)展方式的因素，主要是癌細(xì)胞的分化程度，亦即是其惡性程度。分化較好的腺癌如乳頭狀腺癌等多呈膨脹性生長(zhǎng)，而黏液腺癌等多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。另外，機(jī)體的免疫狀態(tài)也與胃癌的增殖擴(kuò)展有關(guān)。胃癌癌周淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生均為機(jī)體的抗癌防御反應(yīng).癌周淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)主要是T細(xì)胞，執(zhí)行細(xì)胞免疫功能。癌周纖維組織增生的程度，則與癌分化程度相平行。胃壁內(nèi)脈管的受侵，特別是淋巴管，易致胃癌在胃壁內(nèi)的隔位或遠(yuǎn)位擴(kuò)展。有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)局限型胃癌易侵犯血管，而浸潤(rùn)型胃癌則多侵犯淋巴管。

2.胃癌淋巴道轉(zhuǎn)移

3.血行轉(zhuǎn)移:晚期胃癌可經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟，并經(jīng)肝靜脈轉(zhuǎn)移至肺、腦、骨骼及其他臟器。

4.腹腔內(nèi)癌移植:癌細(xì)胞脫落入腹腔，可種植于某些器官，常見(jiàn)部位為膀胱直腸窩或子宮直腸窩，也可在壁層腹膜上形成許多種植性結(jié)節(jié)，并產(chǎn)生大量腹水，多呈血性。

通過(guò)以上內(nèi)容的認(rèn)識(shí)和介紹后，相信大家對(duì)引起胃癌的原因有所了解了吧，在以后的生活中，希望大家要多多留意自己的胃部變化，保持良好的情緒，增強(qiáng)免疫力，多去了解有關(guān)胃癌的知識(shí)，避免自己的胃病因?yàn)樽约旱氖韬龆�受到侵害和加重�?/p>