胃出血如何治療
大家千萬(wàn)不要忽視胃出血這一病癥,得了胃出血如果不及時(shí)治療的話,就會(huì)很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥,從而加大治療的風(fēng)險(xiǎn),所以為了能夠早日恢復(fù)健康的身體大家務(wù)必要重視有效的治療,下面讓我們一起來了解一下胃出血的治療方法有哪些吧!
1.一般治療
大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息,必要時(shí)吸氧、禁食。少量出血可適當(dāng)進(jìn)流食,對(duì)肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時(shí)尿量,保持靜脈通路,必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定和心電圖監(jiān)護(hù)。
2.補(bǔ)充血容量
當(dāng)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導(dǎo)致肺水腫,最好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
3.止血措施
(1)藥物治療 ①近年來對(duì)消化性潰瘍療效最好的藥物是質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑, H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基層醫(yī)院亦較常用。上述三種藥物用藥3~5日血止后皆改為口服。對(duì)消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血,可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服應(yīng)用。凝血酶需臨床用時(shí)新鮮配制,且服藥同時(shí)給予H2受體拮抗劑或奧美拉唑以便使藥物得以發(fā)揮作用。②食管、胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),垂體后葉素是常用藥物,但作用時(shí)間短,主張小劑量用藥�;几哐獕翰 ⒐谛牟』蛟袐D不宜使用。有主張同時(shí)舌下含硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。80年代以來有采用生長(zhǎng)抑素,對(duì)上消化道出血的止血效果較好。短期使用幾乎沒有嚴(yán)重不良反應(yīng),但價(jià)格較貴。
(2)三腔氣囊管壓迫止血 適用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血。如藥物止血效果不佳,可考慮使用。該方法即時(shí)止血效果明顯,但必須嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程以保證止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。
關(guān)于胃出血的治療方法上述文章已經(jīng)作出了具體的講解,希望能給大家?guī)硪欢ǖ氖斋@,一旦患有胃出血就要及時(shí)的采取措施專家提醒,最好是去正規(guī)性專業(yè)性的醫(yī)院,接受檢查和治療,治愈的可能性會(huì)比較大,能夠使患者放心,所以患者一定要慎重選擇。
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