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      肝腹水會(huì)出現(xiàn)哪些明顯癥狀

      肝腹水會(huì)出現(xiàn)哪些明顯癥狀

      如果身邊有人患有肝腹水,這種疾病的話,那么大家對(duì)于這種疾病的癥狀或多或少應(yīng)該都有一定的了解,但是這種疾病如果不能有效控制病情,還有可能會(huì)出現(xiàn)惡化的情況,所以大家還要了解惡化的征兆,以便能夠及時(shí)的控制病情,那么患者在惡化之后都會(huì)出現(xiàn)哪些明顯癥狀呢!

      1. 無(wú)誘因出現(xiàn)疲乏無(wú)力癥狀加重、食欲嚴(yán)重低下,致使精神萎靡不振,免疫力低下,病情加重是最常見(jiàn)的肝腹水惡化的征兆之一。

      2. 明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點(diǎn),注射針刺部位出現(xiàn)瘀斑,出現(xiàn)柏油樣黑便甚至是血便,化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間降至<40%以下,如有呃逆不止者,應(yīng)視作有消化道出血的先兆。

      3. 高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋。上述“三高征”單獨(dú)出現(xiàn)一個(gè),若休息、飲食及自身調(diào)理不能緩解者,應(yīng)引起重視并及時(shí)就醫(yī)檢查治療。

      4. 下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水;同時(shí)尿量日趨減少,1日少于500ml者。這也是比較常見(jiàn)的肝腹水惡化的征兆。

      5. 近期出現(xiàn)難以控制的低熱,伴中性白細(xì)胞增高;同時(shí)還查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者。

      6. 發(fā)現(xiàn)患者神志反常,突然興奮多語(yǔ),但語(yǔ)無(wú)倫次,定向、計(jì)算能力障礙者,要注意肝昏迷的發(fā)生。

      7. 黃疸再次出現(xiàn)或相對(duì)穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高也是常見(jiàn)的肝腹水惡化的征兆。

      肝腹水的主要形成因素有哪些:

      (一)低蛋白血癥是肝硬化肝腹水形成的一種因素,肝臟合成白蛋白的機(jī)能減退,蛋白質(zhì)攝取不足,腸道淤血致消化吸收障礙。當(dāng)血漿白蛋白低于25-30g/L時(shí),常有肝硬化肝腹水及肢體水腫。

      (二)肝淋巴液失衡是肝硬化肝腹水的形成因素,當(dāng)肝靜脈流出道受阻時(shí),血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙(Disse腔),致肝淋巴液生成增多,每日可達(dá)7-11L(正常為1-3L),大量淋巴液超過(guò)胸導(dǎo)管回流輸送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝門(mén)淋巴管溢出至腹腔,這種肝硬化肝腹水的蛋白含量高,產(chǎn)生速度快,且不易吸收。

      (三)肝硬化肝腹水形成的因素有內(nèi)分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排納激素活力降低,尿鈉排出減少,肝腹水晚期癥狀 加重。繼發(fā)性醛固酮增多,增加水鈉的重吸收。肝硬化肝腹水中前列腺素(PGE,PGE2)心鈉素活性降低,而致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

      (四)腎臟因素是肝硬化肝腹水形成的一個(gè)因素,肝硬化時(shí)腎臟血液動(dòng)力學(xué)改變明顯,有效血容量減少,加之腹壓力增加,腎血管收縮使腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率降低,水鈉潴留,少尿或無(wú)尿。肝硬化肝腹水嚴(yán)重者可形成所謂功能性腎衰。

      專(zhuān)家為我們介紹了導(dǎo)致人們患上肝腹水的主要形成因素,大家在通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了了解之后,在生活中也可以很好的對(duì)這種疾病進(jìn)行預(yù)防,對(duì)于已經(jīng)患病的患者也可以通過(guò)進(jìn)行對(duì)癥治療,避免這種疾病的惡化或是反復(fù),從而更好的控制病情,提高患者的生命質(zhì)量。