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      患有肝腹水患者的飲食原則

      患有肝腹水患者的飲食原則

      其實(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)上對(duì)于肝腹水這種疾病的治療技術(shù)也在不斷的提高,雖然治療的效果也越來(lái)越好了,但是患者還是要注意在生活中對(duì)這種疾病進(jìn)行有效護(hù)理,為了保證患者的護(hù)理效果,今天我們就來(lái)講解一下,患有肝腹水的患者在飲食上的一些原則。

      肝腹水是由于肝硬化導(dǎo)致肝功能減退,對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,而形成的一種慢性肝病。也因?yàn)檫@樣,肝腹水患者的肝臟功能無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn),患者一般會(huì)食欲下降。

      1、適當(dāng)限制動(dòng)物脂肪的攝入

      因?yàn)橹镜南扛闻K分泌膽汁來(lái)幫助,脂肪攝入后的分解、利用又主要在肝臟進(jìn)行。因此,攝入脂肪過(guò)多,不僅增加肝臟負(fù)擔(dān),還可因進(jìn)入肝細(xì)胞的脂肪來(lái)不及分解,而引起肝臟脂肪浸潤(rùn),從而加重肝臟損害。建議每日供給脂肪量可控制在4.0~5.0g左右,限制過(guò)嚴(yán)會(huì)影響食欲。嚴(yán)格禁食含酒精的飲料。

      2、低鹽飲食

      伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無(wú)鹽飲食。因?yàn)槭雏}的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內(nèi)儲(chǔ)留。一般在限鹽的同時(shí)還需適當(dāng)限制飲水量。但由于肝硬化產(chǎn)生腹水的一個(gè)主要原因是肝功能減退,肝臟制造白蛋白的能力不佳,使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低,因此,對(duì)肝硬化患者來(lái)說(shuō),限制水、鈉是比較消極的辦法。只有增加食欲,加強(qiáng)消化、吸收能力,增加患者蛋白質(zhì)的攝入和吸收,才是飲食治療中最重要的一步。

      3、飲食多樣化

      由于肝腹水患者的食欲和消化能力都較差,因此,飲食應(yīng)盡可能多樣化,且要新鮮、味美,以刺激食欲,增進(jìn)消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應(yīng)慎用,因?yàn)橛写碳せ蛟疫^(guò)多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。

      4、低蛋白飲食

      晚期肝腹水并有肝昏迷?xún)A向時(shí),應(yīng)改為低蛋白飲食。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是一種含氨的物質(zhì),在體內(nèi)代謝過(guò)程中可產(chǎn)生氨,而氨對(duì)*是有毒的。當(dāng)肝功能?chē)?yán)重受損時(shí),肝臟的脫氨作用減退,血氨增多是產(chǎn)生肝昏迷的主要原因之一。進(jìn)食高價(jià)蛋白質(zhì)食品,在食物的選擇上,首先要盡可能進(jìn)食一定量的含有必需氨基酸的高價(jià)蛋白質(zhì)食品如魚(yú)、瘦肉、蛋及乳類(lèi)等,以滿(mǎn)足康復(fù)需要。保證有足夠的糖類(lèi)和維生素。

      如何治療肝腹水呢?

      1、肝腹水的治療原則之臥床休息,營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給:補(bǔ)充白蛋白,口服和靜脈注射高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是肝腹水患者不可缺少的重要治療措施。根據(jù)情況適當(dāng)輸些能量合劑如ATP、維生素C、輔酶A、肌苷、多種氨基酸;必要時(shí)可l~2周輸1次人血白蛋白、丙種球蛋白或人血漿、全血,以修復(fù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝功能恢復(fù),消除腹水等。

      2、應(yīng)用利尿劑:肝腹水的治療原則是不同種類(lèi)的利尿劑可聯(lián)合應(yīng)用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,大大減少利尿劑的副作用,特別是電解質(zhì)紊亂。需要注意的是,應(yīng)用利尿劑不宜操之過(guò)急,劑量也不宜過(guò)大,否則會(huì)引起各種不良反應(yīng)。

      3、控制水、鈉的攝入量:肝腹水患者攝水量一般控制在1000ml/日以下,肝腹水的治療原則是控制鈉攝入量,較控制入水量更為重要,以低鹽飲食為主,既可減輕腹水、浮腫,減輕心腎臟負(fù)擔(dān),又可降低腹腔臟器的壓力,以利于恢復(fù)正常的血液、體液循環(huán)。

      4、腹水還輸:腹水中含有一定量的蛋白,肝腹水的治療原則將該蛋白重新進(jìn)入血循環(huán)中,可減輕或消除肝腹水的形成。

      5、腹腔穿刺放腹水:若腹水過(guò)多,肝腹水的治療原則是可腹腔穿刺放腹水,必須在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

      在對(duì)肝腹水制定有效的治療方案之后,患者在日常生活中還要制定一系列的護(hù)理方案,比如盡量臥床休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥利尿利,控制對(duì)水和鈉的攝入,必要的時(shí)候進(jìn)行腹腔穿刺放腹水,以便能夠幫助自己更好的控制病情,避免這種疾病的惡化或是反復(fù)復(fù)發(fā)。