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      克羅恩腸外表現(xiàn)有哪些

      克羅恩腸外表現(xiàn)有哪些

      克羅恩病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸痛、腹瀉的癥狀,帶給他們極其嚴(yán)重的傷害,很多的朋友在出現(xiàn)了克羅病的癥狀之后,就會(huì)非常的痛苦,而且導(dǎo)致他們的工作停滯,該病的相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)引起各位的關(guān)注,了解一下相關(guān)的知識(shí)有哪些。

      克羅恩腸外表現(xiàn):

      本病起病隱匿,呈慢性過程,活動(dòng)期與緩解期交替,患者常以腹痛、腹瀉就診。腹痛多位于右下腹或臍周,常為痙攣性陣痛伴腹鳴,進(jìn)餐后加重,排便排氣后可緩解。腹瀉多呈糊狀,膿血或黏液便少見�?稍谟蚁赂够蚰氈軖屑拜^固定的腫塊。部分患者可見腸瘺、腸梗阻、肛周瘺管等并發(fā)癥。cd病的診斷需密切結(jié)合臨床、內(nèi)鏡、影像學(xué)、組織活檢進(jìn)行綜合分析,單純依賴某一項(xiàng)檢查容易造成誤診。

      因回腸末段是病變的好發(fā)部位,一般對(duì)疑有本病者應(yīng)盡量將內(nèi)鏡插入回腸末段。發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸為主的節(jié)段性潰瘍病變可考慮本病。膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡若發(fā)現(xiàn)小腸有類似的潰瘍病變有助于確診。需鑒別的疾病主要有腸結(jié)核、彎曲菌腸炎、耶氏菌腸病、惡性淋巴瘤、腸型白塞病、潰瘍性結(jié)腸炎、回盲部腫瘤、阿米巴腸病、缺血性腸炎等。大約10%的ibd不能區(qū)分是cd還是潰結(jié),稱為未定型結(jié)腸炎(idc)。

      克羅恩病的病因:

      臨床上疾病的嚴(yán)重程度可參考活動(dòng)度標(biāo)準(zhǔn),并將無(wú)全身癥狀、腹部壓痛、包塊及梗阻者定為輕度; 有明顯腹痛、腹瀉、全身癥狀及其并發(fā)癥者定為重度; 界于其間者定為中度。病變范圍參考影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查結(jié)果確定,如腸道病變可分為小腸型、結(jié)腸型和回結(jié)腸型。腸外可有口、眼、關(guān)節(jié)、皮膚、泌尿、肝膽等系統(tǒng)受累; 并發(fā)癥有腸梗阻、瘺管、炎性包塊或膿腫、出血、腸穿孔等。

      (一)免疫患者的體液免疫和細(xì)胞免疫均有異常。半數(shù)以上血中可檢測(cè)到結(jié)腸抗體、循環(huán)免疫復(fù)合體( cic)以及補(bǔ)體c2,c4的升高。利用免疫酶標(biāo)法在病變組織中能發(fā)現(xiàn)杭原抗體復(fù)合物和補(bǔ)體c3。組織培養(yǎng)時(shí),患者的淋巴細(xì)胞具有毒性,能殺傷正常結(jié)腸上皮細(xì)胞;切除病變的腸段,細(xì)胞毒作用亦隨之消失。白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)亦呈異常反應(yīng),說(shuō)明有細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)超敏現(xiàn)象;結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)低下;二硝基氯苯(dncb)試驗(yàn)常為陰性,均支持細(xì)胞免疫功能低下。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)某些細(xì)胞因子,如ii-1,2,4,6,8,10,y干擾素和a腫瘤壞死因子等與炎癥性腸病發(fā)病有關(guān)。說(shuō)明cd的發(fā)病可能與免疫異常有一定關(guān)系。

      (二)感染應(yīng)用特異性的dna探針以pcr方法發(fā)現(xiàn)2/3cd患者組織中有副結(jié)核分枝桿菌(mp);用cd組織勻漿接種金黃地鼠,半數(shù)出現(xiàn)肉芽腫性炎癥,40%為mppcr陽(yáng)性;cd組織中可找到麻疹病毒包涵體;在無(wú)菌環(huán)境下,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不能誘發(fā)腸道炎癥;另外甲硝唑?qū)d有一定療效。所有這些均提示感染在cd的發(fā)病中可能有一定作用。

      以上的內(nèi)容介紹的就是克羅恩腸外表現(xiàn)的相關(guān)知識(shí)了,小編希望上面的這些介紹,可以讓朋友們清楚的去認(rèn)識(shí)克羅恩病的相關(guān)知識(shí),而且我們不能忘記去進(jìn)行克羅恩病的預(yù)防,飲食方面是需要調(diào)理的,飲食要清淡而且容易消化。