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      胃出血治療方法包括哪幾方面

      胃出血治療方法包括哪幾方面

      對(duì)胃出血治療方法,大家需格外的關(guān)注和注意,因?yàn)槲赋鲅獛?lái)的危害大,嚴(yán)重?fù)p害大家的健康,想要徹底擺脫疾病導(dǎo)致的危害發(fā)生,大家需正確把握胃出血治療方法,因?yàn)檎_的治療疾病才能夠降低疾病危害的發(fā)生,保證大家的健康,規(guī)避疾病導(dǎo)致的麻煩。

      判定急性胃出血,主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主。患者嘔血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發(fā)黑、心慌,甚至?xí)炟�。病人面色蒼白、口渴、脈快無(wú)力,血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛,用堿性藥物可使疼痛得以緩解。x線鋇餐檢查對(duì)潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現(xiàn),且病情發(fā)展迅速。x線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應(yīng)激性潰瘍者,大都有長(zhǎng)期內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術(shù)、發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。

      胃出血治療方法:

      1.常規(guī)處理:①患者應(yīng)平臥位,煩躁不字時(shí)可肌注安定10mg;②嘔血者應(yīng)禁食,單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食;③病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧;④放置胃管,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,并可灌注藥物;⑤加強(qiáng)護(hù)理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

      2.搶救休克:①輸血量估計(jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補(bǔ)充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;②輸液量估計(jì),原則上是量出為入�?筛鶕�(jù)中心靜脈壓測(cè)定,調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。

      3.止血?jiǎng)┑膽?yīng)用:①酌情選用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸,加入補(bǔ)液中滴注;②自胃管灌注濃度為80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血?jiǎng)?0mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血?jiǎng)�,�?~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點(diǎn)注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。

      4.病因治療:①應(yīng)激性病變或潰瘍病出血,或、可選用h2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點(diǎn);或口服洛賽克20mg,每日2次;②食管、胃底靜脈曲張破裂出血,應(yīng)置入三腔管壓迫止血,一般注氣或水于胃囊200ml,壓力為5.3~6.6kpa,用1~2kg滑車牽引,24小時(shí)后出血停止,可放氣再觀察24小時(shí);同時(shí)給予垂體后葉素20u加入到葡萄糖液100ml,靜脈滴注,每3~4小時(shí)重復(fù)1次,胃鏡直視下注射硬化劑,一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉,注入曲張靜脈內(nèi)及靜脈旁,引起栓塞而止血。

      如上幾方面是專家對(duì)胃出血治療方法做出的分析和介紹,大家一定要準(zhǔn)確的了解和把握,因?yàn)槲赋鲅獙?dǎo)致的危害巨大,為了最大限度的降低疾病危害的發(fā)生,大家在把握了胃出血治療方法之后,還應(yīng)該積極咨詢相關(guān)專家的建議,專家會(huì)給大家制定適合自己的治療方法。