臨床上如何診斷肺結(jié)核
生活中患上肺結(jié)核的人數(shù)也是很多的,肺結(jié)核是一種疑難雜癥,該肺結(jié)核的危害極大,如果不及時的進(jìn)行治療還會危及生命的。肺結(jié)核患者要注意選擇科學(xué)的治療方法。當(dāng)患了肺結(jié)核的時候我們該做些什么檢查呢?下面專家就來簡單介紹一下吧。
什么是肺結(jié)核?
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見。
本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。肺結(jié)核臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。
如何診斷肺結(jié)核?
一、病史
1.早期干咳,空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴(yán)重者有呼吸困難。
2.詢問接觸史或既往有胸膜炎、頸淋巴結(jié)腫大、及卡介苗接觸史。
3.有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性和干酪性往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有失調(diào)。
二、體格檢查
早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運(yùn)動減低。叩診呈濁音。
三、輔助檢查
1.CT選擇性運(yùn)用CT對診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。
2.結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性。
3.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。
4.活動性常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性時白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少,有時出現(xiàn)類反應(yīng)的血象。
5.活動性大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時,應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。
通過以上的介紹大家認(rèn)識了吧,了解肺結(jié)核的危害性,更好的進(jìn)行有針對性的治療,但是肺結(jié)核患者也要注意一些生活事項(xiàng),由于肺結(jié)核的發(fā)病原因多,生活中要注意了解。
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