患了糖尿病足具體的檢查方法
患了糖尿病,患者的神經(jīng)末梢會(huì)退化,所以針對(duì)于有關(guān)糖尿病足的自行檢測(cè),可以通過測(cè)試自己的觸覺來判斷�?梢愿鶕�(jù)背動(dòng)脈搏動(dòng)及搏動(dòng)的強(qiáng)弱來檢測(cè),那么,該怎樣自行檢測(cè)糖尿病足病情狀況呢,我們下面來了解一下具體的方法。
1、輕觸覺:最簡單的辦法就是拿一根棉花棒,然后從腳掌或者腳背輕輕劃過,測(cè)試一下自己的觸覺,看自己是否可以感覺到,如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或感覺神經(jīng)末梢已經(jīng)退化。
2、重觸覺:用大頭針(或縫衣針)鈍的一端輕輕觸碰腳部皮膚,看是否有感覺,如感覺差表示觸覺減退,說明糖尿病足已經(jīng)開始啦,要嚴(yán)加防范了。
3、動(dòng)脈血管的檢查:如果能自己認(rèn)真的做好這項(xiàng)檢測(cè),就能很準(zhǔn)確的判定是否有糖尿病足了。用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無足背動(dòng)脈搏動(dòng)及搏動(dòng)的強(qiáng)弱,可與正常人足背部動(dòng)脈搏動(dòng)情況進(jìn)行比較。如摸不到或脈搏很細(xì)弱,表示足背動(dòng)脈供血不足,這種情況常提示在足背動(dòng)脈上端有大動(dòng)脈血管狹窄或梗阻,糖尿病足隨時(shí)都有可能發(fā)生了。
中醫(yī)是怎樣診斷糖尿病足的?
(1)氣血兩虛痹阻證:患肢發(fā)涼,麻木,酸脹或疼痛,遇寒加重,遇暖稍減,間歇跛行,患肢局部皮溫下降,皮膚顏色正常或蒼白,或痿黃,肢端出現(xiàn)瘓斑或痹點(diǎn),或者患足疼痛,肌肉萎縮,皮膚干燥或水腫,壞疽潰爛,創(chuàng)面棕灰,膿似粉漿污水,氣味惡臭,膿腐難脫,或脫后肉芽淡紅,膿水清稀,創(chuàng)口日久不斂,伴有發(fā)熱惡寒,面黃形瘦,不思飲食,神疲乏力,心悸氣短,自汗,尿清便溏,大動(dòng)脈搏動(dòng)正常或減弱,患者常呈現(xiàn)神疲乏力或胸痹心痛,舌質(zhì)暗淡,或邊有齒痕,苔白,脈沉遲無力或弦緊等癥狀;
(2)脈絡(luò)血痹證:患肢發(fā)涼,酸脹麻木較重,疼痛呈持續(xù)性,夜間加劇,間歇跛行嚴(yán)重,皮膚多呈紫暗色,或有紫褐色斑塊,趾(指)甲增厚,變形,生長緩慢,毛發(fā)稀少,肌肉萎縮,肢體大動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,中動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,舌質(zhì)青紫,有痹斑,苔薄白,脈沉弦或沉澀;
(3)脈絡(luò)痹熱證:患肢酸脹麻木,灼熱疼痛,遇熱加重,遇冷稍減,夜間加劇,皮膚呈紫紅色,干燥脫屑,趾(指)端或有小范圍壞疽,趾(指)甲增厚變形,生長緩慢,肌肉萎縮,肢體大動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,中動(dòng)脈常搏動(dòng)消失,舌質(zhì)紅或絳,苔黃,脈沉澀或細(xì)澀;
(4)脈絡(luò)熱毒證:肢體嚴(yán)重缺血,并發(fā)感染與壞疽,患肢皮膚紅褐或灰色,組織潰破有惡臭膿水流出,腐肉不鮮,疼痛難忍,夜間加重,病變發(fā)展迅速,輕者1個(gè)或多個(gè)足趾(手指),嚴(yán)重者可漫及足跟,小腿或小腿以上,輕者病變僅損及皮膚及皮下組織,嚴(yán)重者深至筋骨,患者常出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,呈現(xiàn)陷癥危象。患者常伴有高熱,口渴,喜冷飲,大便秘結(jié),小便短赤,肢體大動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,中動(dòng)脈常消失,舌質(zhì)紅絳有裂紋,舌苔黃膩或黑燥,脈弦細(xì)或滑數(shù);
(5)氣陰兩虛痹阻證:患足暗紅腫脹,疼痛劇烈,干枯焦黑,潰破腐爛,瘡流血水,肌腔壞死則膿水惡臭。伴高熱煩躁,寒戰(zhàn),口渴汗出,心悸氣短,大便秘結(jié),舌紅苔剝,脈弦細(xì)無力而數(shù);
中醫(yī)診斷糖尿病的方法還是很多的,在中醫(yī)上可以根據(jù)患者的具體癥狀和脈搏的強(qiáng)弱判斷是氣血兩虛痹阻證、脈絡(luò)血痹證、脈絡(luò)痹熱證、脈絡(luò)熱毒證還是氣陰兩虛痹阻證。一旦得了糖尿病,治療確診的方法有很多,所以患者一定要保持積極的心態(tài)進(jìn)行治療。
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