低鉀血癥需要做哪些檢查項(xiàng)目
低鉀血癥在臨床上發(fā)生的也比較多,對(duì)于非常疾病的出現(xiàn),就要及時(shí)采用非常的手段進(jìn)行檢查治療,尤其是低鉀血癥疾病的發(fā)生,除了對(duì)于血清鉀的檢測(cè)外,還要特別注意尿鉀的檢測(cè),那么,低鉀血癥需要做哪些檢查項(xiàng)目?
低鉀血癥實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目
1、血清鉀測(cè)定:低鉀血癥患者血清鉀<3.5 mmol / L有酸中毒或脫水的患者體內(nèi)缺鉀但血清鉀可能不低。
2、血pH測(cè)定:單純性低鉀血癥患者血pH出常增高或正常但腎小管酸中毒嚴(yán)重腹瀉糖尿病酮中毒等伴低鉀血癥患者血pH常降低。
3、尿鉀測(cè)定:非腎源性失鉀者尿鉀多<20 mmol="" l="">20mmol / L,是低鉀血癥實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目之一。
4、血漿腎素活性和醛固酮測(cè)定
對(duì)血漿腎素活性降低而醛固酮升高的患者應(yīng)考慮原發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都升高者應(yīng)考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都降低多為服用甘草浸膏等所致。
如何檢查低鉀血癥呢?
1、根據(jù)病史
一般可根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)作出低鉀血癥的診斷。心電圖檢查雖有助于診斷,但一般不宜等待心電圖顯示典型改變后,才肯定診斷。
2、心電圖檢查
心肌受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)和節(jié)律異常,典型的心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波降低變寬、雙相或倒置,隨后出現(xiàn)sT降低、QT延長和U波。低鉀血癥不一定出現(xiàn)心電圖改變,不能單純依賴心電圖改變來判定有無低鉀血癥的存在。應(yīng)該注意,患者伴有嚴(yán)重的細(xì)胞外液減少時(shí),低鉀血癥的一些臨床表現(xiàn)可以很不明顯,而僅出現(xiàn)缺水、缺鈉所致的癥狀,但在糾正缺水后,由于鉀的進(jìn)一步被稀辟,而可出現(xiàn)低鉀血癥的一些癥狀。
3.缺鉀嚴(yán)重的患者有時(shí)會(huì)發(fā)生多尿,其原因是缺鉀能限制血管升壓素的作用,以致腎臟失去使尿濃縮的功能。此外,血清鉀過低時(shí),K+由細(xì)胞內(nèi)移出,與Na+,H+交換增加。細(xì)胞外液的H+濃度降低,而遠(yuǎn)曲腎小管排K+減少、排H+增多,結(jié)果發(fā)生堿中毒,患者出現(xiàn)堿中毒的一些癥狀,但尿反而呈酸性。
溫馨提示,有疾病史的家族們,平時(shí)生活中一定要及時(shí)做好有關(guān)的預(yù)防措施,尤其是低鉀血癥患者的親屬們,對(duì)于糖的攝入量一定要適當(dāng)適度,每餐的飲食不能吃得過飽,尤其不能夠做一些比較劇烈的運(yùn)動(dòng),時(shí)時(shí)關(guān)注自己的身體健康。
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