寶寶尿路感染 只因癥狀太隱蔽
曉芳的孩子眉眉不滿周歲,經(jīng)常不明原因地發(fā)燒,一發(fā)燒就不吃奶也不吃東西,總是哭哭鬧鬧。去腎病醫(yī)院看醫(yī)生,有說(shuō)感冒或上呼吸道感染,有說(shuō)消化不良、腸道炎癥。孩子瘦弱、貧血、發(fā)育很差,發(fā)燒似乎越來(lái)越頻繁了,有時(shí)還伴有寒戰(zhàn)……一次,曉芳發(fā)現(xiàn)眉眉的尿有些混濁,趕快送去化驗(yàn),這才找到了病根兒,原來(lái)是“尿路感染”。
你說(shuō)怪不怪,眉眉沒(méi)有尿頻、尿急、尿疼這些尿路感染的腎病癥狀,卻表現(xiàn)為呼吸道、消化道等癥狀,嬰兒泌尿系感染的特點(diǎn)——
易被遺忘的多發(fā)癥尿路感染是由于細(xì)菌侵入尿路而引起的。事實(shí)上,尿感是小兒常見(jiàn)病,孩子發(fā)生泌尿道感染的幾率不低。據(jù)調(diào)查,尿路感染占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8。5%。尿路感染可發(fā)生于小兒任何年齡,2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤高。女孩發(fā)病為男孩的3-4倍,唯有嬰兒期男孩發(fā)病較女孩多。
寶寶為什么易得尿路感染
這主要是嬰兒的生理解剖因素和環(huán)境因素所決定的。嬰幼兒尿路容易發(fā)生逆行感染,由于經(jīng)常使用尿布或穿開襠褲,尿道口常受糞便和其它不潔物的污染,可以說(shuō),大腸桿菌、變形桿菌及金葡菌等多種病菌就堆積在尿道口周圍,尋找可乘之機(jī);#p#副標(biāo)題#e#
嬰兒,特別是女孩尿道短,括約肌功能差,細(xì)菌易沿尿道上行至膀胱,造成膀胱感染或腎盂感染;再加上嬰幼兒自身免疫不健全,防御能力差,不僅易引起上行感染,還可能由于易患上呼吸道感染、肺炎、菌血癥等而導(dǎo)致下行感染尿道。
腎病癥狀隱蔽
其實(shí)嬰幼兒尿路感染也有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,只不過(guò)他們無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),實(shí)際上他的哭鬧、拒哺也是尿道不適的表現(xiàn)。尿布需要不斷更換,而每次排尿不多,可能正是尿頻尿急的表現(xiàn);會(huì)陰常見(jiàn)有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路有感染的特征。而尿路感染的這些癥狀,卻容易被忽略。
相反,最多見(jiàn)的感染外在表現(xiàn)如發(fā)燒,常與呼吸道或消化道癥狀聯(lián)系在一起,轉(zhuǎn)移了家長(zhǎng)和醫(yī)生的注意力,掩蓋了泌尿道感染的實(shí)質(zhì)。如果嬰兒常有不明原因的發(fā)燒伴生長(zhǎng)遲滯或體重減輕,或有找不到原因的哭鬧、嘔吐等,要想到泌尿道感染。通常說(shuō)的“不明熱”可能正是尿路感染腎病癥狀的標(biāo)志。
這時(shí)再注意觀察更換尿布的次數(shù)是否增多?每次排尿量是否減少?尿是否有異味增重?尿是否變濁等,并應(yīng)送尿化驗(yàn),即可判斷是否尿路感染。
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