患了腹膜炎應(yīng)該怎么治療呢
腹膜炎疾病不知道大家知不知道,它是一種嚴重的外科疾病,也是一種常見的疾病,還會影響我們的腹臟內(nèi)部的器官,所以對我們的身體危害是非常大的,所以我們一定要好好了解腹膜炎疾病,還要對身體做詳細的檢查,那么患了腹膜炎應(yīng)該怎么治療呢?
1、非手術(shù)治療方法
①體位:在無休克時,病人應(yīng)取半臥位,經(jīng)�;顒觾上轮�,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。
②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。
③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。
④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)。
⑤補充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補其需要。
⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。
⑦鎮(zhèn)痛:對于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。
2、手術(shù)治療
①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。
②清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘渣、糞便、異物等。
③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。
護理措施
1.腹痛 最主要癥狀。呈持續(xù)性劇痛,原發(fā)灶處明顯,很快波及全腹,牽動腹壁時腹痛加重。
2.惡心、嘔吐 開始為反射性的惡心、嘔吐,嘔吐胃內(nèi)容物;以后因麻痹性腸梗阻而嘔吐頻繁,吐出膽汁,甚至糞樣腸內(nèi)容物。
3.感染中毒 發(fā)病數(shù)小時后體溫升高,年老、體弱或病情后期體溫可能不升高,甚至降低;可出現(xiàn)口渴、出汗、脈快、呼吸急促,甚至嚴重脫水、代謝性酸中毒和休克等。
4.腹部體征 ①腹脹,腹式呼吸減弱或消失;②腹肌緊張、壓痛和反跳痛,胃腸道穿孔可出現(xiàn)“板狀腹”,而老人、小兒或體弱者可不典型;③腸脹氣時,叩診鼓音,胃腸道穿孔時,肝濁音界縮小或消失,腹腔滲出液較多時,可叩出移動性濁音;④腸鳴音減弱或消失。
6.直腸或陰道檢查 直腸前凹,觸之有飽滿感或波動感,伴觸痛。
7.實驗室檢查 血白細胞總數(shù)及中性粒細胞升高;水、電解質(zhì)及酸堿失衡表現(xiàn)。
8.X線檢查 胃腸穿孔顯示膈下游離氣體;腸麻痹顯示大小腸袢均脹氣、腸間隙增寬;腹膜炎顯示腹膜外脂肪線模糊或消失。
9.穿刺檢查 腹腔穿刺或已婚女性經(jīng)陰道后穹窿穿刺,抽到膿液即可確診,抽出液送細菌培養(yǎng)、涂片檢查、作淀粉酶測定。
以上幾點,就是患了腹膜炎疾病會出現(xiàn)的身體癥狀,我們可以看到患者會出現(xiàn)身體發(fā)熱,出現(xiàn)惡心嘔吐的感覺,所以就不認為是患了腹膜炎疾病,所以身體有什么不舒服的感覺,除了自我檢查,一定要好好的檢查自己的身體,不然有些疾病是發(fā)現(xiàn)不出來的。
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