腹膜炎患者在術(shù)后注意事項
腹膜炎的易患人群有很多,一旦出現(xiàn)這樣的情況,需要注意全面進行治療,而且要注意一些護理方法。平時需要注意保持好的心態(tài),觀察患者的生命特征,而且要注意一些治療方式,有效進行保健,那么,腹膜炎患者在術(shù)后需要注意哪些事項?
⑴嚴(yán)密觀察:
特別在保守治療階段更顯重要。觀察腹痛情況及病人神態(tài),可判斷病情進展還是好轉(zhuǎn),做到出現(xiàn)危險信號能及時配合搶救。另外,閉合性損傷病人中,實 質(zhì)性情 臟器如肝、脾破裂,有時為不完全性,僅有臟器中心破裂,而其包膜完整無損,稱為包膜下破裂,此類病人傷后內(nèi)出血情況不明顯,亦無腹膜刺激癥狀,但根據(jù)其受傷史,應(yīng)引起重視,一旦包膜破裂,就大量出血,會立即出現(xiàn)休克癥狀。所以在觀察期間,每30分鐘測量脈搏、血壓1次,望顏觀色,勤于詢問和檢查腹部體征有 無變化、詳細記錄于護理單上。
⑵腹腔穿刺配合:
腹腔穿刺是根據(jù)穿刺抽出之液體,以明確急性腹膜炎的性質(zhì),了解腹內(nèi)臟器有否破裂或?qū)倌膫臟器破裂等診斷之用。物品準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)放10ml針筒 1副,8號或9號針頭1只,消毒也巾1塊,彎盤和鑷子各1只,玻璃試管1只,消紗布數(shù)塊,消毒手套1雙,新潔爾滅酊棉球1瓶。穿刺時病人取45°傾余側(cè)臥 位,穿刺點一般在髂前上棘與臍部連線的腹直肌外緣處,針頭刺入腹腔,如有血液、膽汁或腸液抽出,證明有內(nèi)臟損傷,應(yīng)立即手術(shù)治療。
⑶臥位與腹腔引流護理:
在病情穩(wěn)定情況下,一般腹部有炎癥病人,均應(yīng)取半臥位,使病人上身與床沿成30~40°角,膝下及足底部以軟枕墊檔,防止下滑。這樣能避免炎性 滲出液聚積腹下,而使炎性滲出液流至膀胱直腸窩,因盆腔腹膜吸收能力差,可減輕中毒現(xiàn)象。病人如有腹腔引流管,要注意引流液的色澤與質(zhì)量。如內(nèi)臟出血而置引流管者,術(shù)后48小時內(nèi)滲血逐漸減少,則可拔管。引流管如有阻塞現(xiàn)象,可用少量消毒生理鹽水沖洗,必要時更換引流管,每日記錄引流量,但應(yīng)扣除沖洗液量。引流瓶每日消毒更換。
在全身抗生素治療及支持療法的同時,可放出炎性腹水,每天1000-2000ml,或者作腹腔灌洗療法,即同時作二處腹腔穿刺,一處引出腹水,另一處灌入林格氏液,放出腹水3000ml后灌入平衡液2000ml,并立即腹腔注入抗生素,這些方法可望提高炎性腹水的消退和控制。
平時需要全面進行護理。而且要注意診斷方法,避免造成身體發(fā)熱,要注意多休息,全面進行治療,合理進行飲食,同時也要注意自身的變化,有效進行調(diào)養(yǎng),希望患者可以盡早治療,以免帶來更多的傷害,希望大家平時可以做到飲食有序。
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