闌尾炎的主要癥狀包括哪些
正確認(rèn)識(shí)闌尾炎的主要癥狀是為了幫助大家正確的確診并治療疾病,往往闌尾炎的主要癥狀很復(fù)雜,接下來(lái)我們就來(lái)具體把握一番,看看闌尾炎如何治療比較好。
闌尾一端與盲腸相通,長(zhǎng)約6~8cm,管腔狹小,僅0.5cm左右。闌尾壁有豐富的淋巴組織,這就構(gòu)成闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎(chǔ)。這種解剖特點(diǎn),也容易使闌尾發(fā)生梗阻,約70%的病人可發(fā)現(xiàn)闌尾腔有不同原因的梗阻,諸如糞塊、糞石(即長(zhǎng)時(shí)間停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚,并可有鈣質(zhì)等礦物質(zhì)沉積而成)、食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲(chóng)(如蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng))等都可造成闌尾梗阻。急性闌尾炎的炎癥消退后,可以在闌尾形成瘢痕性狹窄,容易導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織,炎性反應(yīng)嚴(yán)重,更促使梗阻的發(fā)生。
闌尾腔內(nèi)平時(shí)有大量腸道細(xì)菌存在,當(dāng)有梗阻時(shí),梗阻遠(yuǎn)端的腔內(nèi)壓力升高,闌尾壁的血循環(huán)受到影響,粘膜的損害為細(xì)菌侵入造成條件,有時(shí)闌尾腔內(nèi)的糞塊、食物殘塊、寄生蟲(chóng)、異物等雖然并未造成梗阻,但能使闌尾粘膜受到機(jī)械性損傷,也便于細(xì)菌侵入。此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內(nèi)的肌肉發(fā)生痙攣,影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環(huán),也是發(fā)炎的原因。細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)侵入闌尾引起發(fā)炎,屬于血源性感染。
此外,一部分盲腸后位闌尾位于腹膜后間隙內(nèi)。.了解闌尾位置的變異,對(duì)闌尾炎的診斷和手術(shù)治療有很大幫助。闌尾的組織結(jié)構(gòu)與結(jié)腸相似,有粘膜層、粘膜下層、環(huán)肌層、縱肌層、漿膜下層和漿膜層。粘膜和粘膜下層中含有豐富的淋巴組織,呈縱形分布,這是闌尾感染常沿粘膜下層擴(kuò)散的原因。闌尾的淋巴管與系膜內(nèi)血管伴行,引流到回結(jié)腸淋巴結(jié)。闌尾的血運(yùn)由闌尾動(dòng)脈供給,它是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支,經(jīng)由回腸末端后方行于闌尾系膜的游離緣。闌尾動(dòng)脈是一個(gè)無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈,當(dāng)血運(yùn)發(fā)生障礙時(shí),易致闌尾壞死。一部分病人還有副闌尾動(dòng)脈,源于盲腸后動(dòng)脈,供應(yīng)闌尾根部組織。
如上是對(duì)闌尾炎的主要癥狀做出的分析,希望患者能夠給予關(guān)注,由于闌尾炎的主要癥狀很復(fù)雜,因此大家一定要積極結(jié)合自身的實(shí)際情況正確了解闌尾炎的主要癥狀,并在此基礎(chǔ)上的話粗積極的治療方法。
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