急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)
大家都知道,一旦確定患上了闌尾炎等疾病之后,患者就必須要及時(shí)的接受治療,這樣才能夠減輕自己所承受的痛苦,其實(shí)這種疾病除了會(huì)讓患者承受巨大的痛苦之外,還有可能會(huì)帶來(lái)其他的危害,比如闌尾穿孔,化膿等,我們來(lái)了解一下吧!
(1)如果急性闌尾炎未能及早治療,發(fā)生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重合并癥,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經(jīng)常發(fā)生腸梗阻,病人十分痛苦;
(2)急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐,急性闌尾炎有1%以下的死亡率,發(fā)生彌漫性腹膜炎后的死亡率為5~10%,危害很大,急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或治愈后,可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周圍粘連,這稱為慢性闌尾炎,易導(dǎo)致再次急性發(fā)作
(3)因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食。
看看闌尾炎的治療法方法
(1)不同臨床類型急性闌尾炎的手術(shù)方法選擇亦不相同。
1)急性單純性闌尾炎:行闌尾切除術(shù),切口一期縫合。有條件的單位,也可采用經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2)急性化膿性或壞疽性闌尾炎:行闌尾切除術(shù)。腹腔如有膿液,應(yīng)仔細(xì)清除,用濕紗布蘸凈膿液后關(guān)腹。注意保護(hù)切口,一期縫合。
3)穿孔性闌尾炎:宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口,利于術(shù)中探查和確診,切除闌尾,清除腹腔膿液或沖洗腹腔,根據(jù)情況放置腹腔引流。術(shù)中注意保護(hù)切口,沖洗切口,一期縫合。術(shù)后注意觀察切口,有感染時(shí)及時(shí)引流。
4)闌尾周圍膿腫:闌尾膿腫尚未破潰穿孔時(shí)應(yīng)按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫,病情較穩(wěn)定,宜應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)聯(lián)合中藥治療促進(jìn)膿腫吸收消退,也可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或置管引流。如膿腫擴(kuò)大,無(wú)局限趨勢(shì),宜先行B超檢查,確定切口部位后行手術(shù)切開(kāi)引流。切開(kāi)引流以引流為主。如闌尾顯露方便,也應(yīng)切除闌尾,闌尾根部完整者施單純結(jié)扎。如闌尾根部壞疽穿孔,可行U字縫合關(guān)閉闌尾開(kāi)口的盲腸壁。術(shù)后加強(qiáng)支持治療,合理使用抗生素。
在對(duì)闌尾炎這種疾病進(jìn)行治療的時(shí)候,患者要避免在手術(shù)之后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的話,那么還應(yīng)該要先確定自己的發(fā)明類型,這樣的話才能不選擇不同的手術(shù)治療方法,專家也針對(duì)這方面為我們進(jìn)行了詳細(xì)介紹,希望可以幫助患者更好的選擇。
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