患上闌尾炎疾病之后，就會(huì)好多患者陷入痛苦中，生活中引起此病的原因也有很多，我們大家都知道，疾病的癥狀越多帶來給患者的傷害就越大，出現(xiàn)闌尾炎后一定要及時(shí)的治療，那么闌尾炎疾病出現(xiàn)后會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢，一起來看以下的內(nèi)容。

闌尾炎癥狀

典型闌尾炎有腹痛，發(fā)熱，胃腸道癥狀及腹肌緊張四大癥狀。開始時(shí)臍周圍痛，經(jīng)幾小時(shí)或半天左右轉(zhuǎn)移到右下腹部。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最重要的特征。而且當(dāng)用手觸壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)時(shí)，會(huì)有局部壓痛和反跳痛(手指壓迫后突然松手時(shí)出現(xiàn)的劇烈的疼痛)。一般發(fā)病幾個(gè)小時(shí)后即可發(fā)熱，可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀。

闌尾炎在那邊痛：典型的急性闌尾炎常痛在中上腹或臍周，數(shù)小時(shí)候轉(zhuǎn)移到右下腹。將肚臍和右髂前上棘的連線分成三條相等的距離，找到靠近右髂前上棘處的1/3交界點(diǎn)，用手指按壓有明顯的壓痛，突然放開的一剎那更痛(反跳痛)。不典型的闌尾炎腹痛部位也有區(qū)別，如盲腸后位闌尾炎疼痛在側(cè)腰部，盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區(qū)，肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛，極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。

不到一半的闌尾炎病人同時(shí)出現(xiàn)下列特征性癥狀：惡心、嘔吐和右下腹劇痛�？梢栽谟疑细够蚰毶喜课煌蝗话l(fā)生疼痛，隨后出現(xiàn)惡心和嘔吐。幾小時(shí)后，不再惡心，疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹部。當(dāng)醫(yī)生觸診該部位時(shí)，出現(xiàn)壓痛，手放開后，腹痛會(huì)突然加劇，這種體征稱為反跳痛。病人還常出現(xiàn)38℃～38.5℃的發(fā)熱。腹痛可不僅限于右下腹部，可以更廣泛，尤其是在嬰兒和兒童更常見。在老年人和妊娠婦女，腹痛往往較輕，壓痛也不明顯。如果闌尾穿孔，腹痛和發(fā)熱會(huì)變得非常嚴(yán)重。感染加重可引起病人休克。

(一)急性闌尾炎癥狀

1.腹痛:典型的腹痛發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)(6～8小時(shí))后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。此過程的時(shí)間長(zhǎng)短取決于病變發(fā)展的程度和闌尾位置。約70%～80%的病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。部分病例發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。腹痛呈持續(xù)性。不同類型的闌尾炎其腹痛也有差異，如單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛;化膿性闌尾炎呈陣發(fā)性脹痛和劇痛;壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性劇烈腹痛;穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時(shí)減輕，但出現(xiàn)腹膜炎后，腹痛又會(huì)持續(xù)加劇。不同位置的闌尾炎，其腹痛部位也有區(qū)別，如盲腸后位闌尾炎疼痛在側(cè)腰部，盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區(qū)，肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛，極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。

2.胃腸道癥狀:食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)燒、排便次數(shù)增多。如果闌尾炎化膿還會(huì)出現(xiàn)里急后重的癥狀。闌尾炎引起腹膜炎會(huì)導(dǎo)致腸麻痹，出現(xiàn)腹脹，整個(gè)腹部都有壓痛，特別是抬手后跳痛，稱反跳痛，腹肌緊張呈板狀。

3.全身癥狀(1)發(fā)熱、寒戰(zhàn)：早期患者多有輕度體溫升高，多數(shù)體溫低于39℃。化膿性或壞疽性闌尾炎早期或發(fā)生彌漫性腹膜炎時(shí)，體溫可達(dá)39%以上。若炎癥局限或形成膿腫，體溫反而降低至38℃左右。寒戰(zhàn)多不明顯，但部分壞疽性闌尾炎穿孔所致彌漫性腹膜炎或門靜脈炎時(shí)多伴有寒戰(zhàn)。(2)部分患者出現(xiàn)頭痛、乏力、脈搏加快，也可因炎癥刺激膀胱而出現(xiàn)尿頻、尿急。若膿腫潰破腹壁則形成腹壁竇道。闌尾炎引起的腹膜炎癥或周圍膿腫可出現(xiàn)腹脹，甚至腸梗阻癥狀。

(二)慢性闌尾炎癥狀

主要表現(xiàn)為右下腹痛，多呈間歇性輕度疼痛、持續(xù)性隱痛或不適感，常局限在右下腹。行走過急過久、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)久站立均可誘發(fā)或使癥狀加重。查體麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛。不少病人出現(xiàn)上腹部不適感或疼痛、消化不良癥狀，易與潰瘍病及慢性膽道疾病等相混淆。

闌尾炎治療

原則上急性闌尾炎一經(jīng)確診，應(yīng)盡早作闌尾切除術(shù)。慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作者，也宜切除闌尾。手術(shù)治療的方法是切除闌尾、閉合盲腸。一般簡(jiǎn)單易行，麻醉一般采用連續(xù)硬脊膜外麻醉，小兒可采用全麻。切口多取右下腹斜切口(即麥?zhǔn)锨锌?進(jìn)入腹腔，切口一般長(zhǎng)3～7cm，單純性闌尾炎可以用較小切口完成。尋找到闌尾后，可用闌尾鉗夾其末端系膜把闌尾提出腹膜外切斷結(jié)扎后，縫合腹膜，用生理鹽水沖洗切口。手術(shù)時(shí)間約為2小時(shí)左右。

闌尾炎為什么不提倡長(zhǎng)期保守治療

保守治療只適合于輕癥的早期階段，有手術(shù)禁忌癥的患者。不提倡單純保守治療是因?yàn)楸Ｊ刂委煏?huì)形成闌尾局部膿腫，還可能與周圍組織發(fā)生粘連，并且病情很容易復(fù)發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)10%的病人在半年內(nèi)復(fù)發(fā)，50%在5年內(nèi)復(fù)發(fā)，共有70%以上將演變成慢性闌尾炎而反復(fù)發(fā)作。而且，粘連越嚴(yán)重，后面想要做手術(shù)切除也越困難。如果急性發(fā)作較嚴(yán)重，甚至穿孔發(fā)展為急性腹膜炎，治療就更為棘手。

闌尾炎一定要馬上手術(shù)嗎

有些情況下闌尾炎還是應(yīng)先采用非手術(shù)治療，如妊娠早期和晚期的急性單純性闌尾炎，為了避免手術(shù)可能引起的流產(chǎn)或早產(chǎn)，應(yīng)先爭(zhēng)取保守治療，若打針吃藥不能奏效，再考慮手術(shù);又如年老體弱病人或伴有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病存在手術(shù)禁忌證者，也是先行保守治療，不得已才冒險(xiǎn)手術(shù)。再如有其他更重要的手術(shù)在前或者在后的疾病患者。最后，如果闌尾炎發(fā)病已經(jīng)超過72小時(shí)者，一般首先選擇非手術(shù)治療。不過長(zhǎng)期來看，還是需要手術(shù)治療。

通過以上知識(shí)的介紹，相信大家對(duì)闌尾炎出現(xiàn)后一些癥狀有所了解了，我們一定要將此病重視起來，多去認(rèn)識(shí)有關(guān)闌尾炎的所有知識(shí)，在日常生活中做好預(yù)防工作，避免疾病帶來的不必要的痛苦，出現(xiàn)以上所介紹的癥狀后應(yīng)及時(shí)的去治療才行。